Question

甲硝唑吃多了对身体有什么危害？

Answer 1

甲硝唑的注意事项： 1.经肝代谢，肝功能不足者药物可蓄积，应酌情减量； 2.应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠滞留； 3.服药期间禁酒； 4.可诱发白色含珠菌病，必要时可并用抗念珠菌药； 5.可引起周围神经炎和惊厥，遇此情况应考虑停药(或减量)； 6.可致血象改变，白细胞减少等，应予注意； 7孕妇禁用。

Answer 2

15—
30％病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生等麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。
(1)静脉给药的不良反应。最严重的为癫痫发作和周围神经病变。后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长程用药时，周围神经病变持续。其他常见的不良反应有：①胃肠道症状，恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、口腔金属味；②可逆性粒细胞减少；③红斑疹、荨麻疹；④中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、共济失调和精神错乱；⑤局部反应如血栓性静脉炎；⑥其他有发热、尿色发黑，可能为本品代谢物所致，似无临床意义。
(2)口服时的不良反应。①肠胃道症状，如恶心、厌食、呕吐、腹泻、中上腹不适、腹部痉挛、便秘。②口腔：偶有口腔明显金属异味、舌苔厚、舌炎和胃炎，可能与念珠菌急剧增长有关。③血液系统：可逆性粒细胞和红细胞减少。④心血管：心电图
T波平坦。⑤中枢神经系统：癫痫、周围神经病变、眩晕、共济失调、精神错乱、易兴奋、抑郁、乏力和失眠。⑥过敏、荨麻疹、红斑疹、潮红、鼻充血、阴道或外阴干燥、发热。⑦泌尿系：排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他：阴道霉菌过长、性欲减退、直肠炎、关节痛似血清病。应用本品时若饮酒，可出现腹部不适、恶心、呕吐、潮红、头痛、酒味改变；罕见胰腺炎，停药后即消退；节段性回肠炎患者大剂量长程用药，其胃肠道癌肿、乳房癌的发病率增高，原因不明。
(3)逾量表现：有报道口服本品
27mg/kg，每日
3次，共
20天；或首剂
75mg/kg，继以7.5mg/kg维持，未见不良反应。意外顿服
15g，出现恶心、呕吐和共济失调。恶性肿瘤患者用本品作为放射致敏剂，隔日给药
6一
10.4g，5—
7天后出现癫痫、周围神经病变等神经毒性反应。
【注意事项】
1.经肝代谢，肝功能不足者药物可蓄积，应酌情减量；
2.应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠滞留；
3.服药期间禁酒；
4.可诱发白色含珠菌病，必要时可并用抗念珠菌药；
5.可引起周围神经炎和惊厥，遇此情况应考虑停药(或减量)；
6.可致血象改变，白细胞减少等，应予注意；
7孕妇禁用。