Question

青霉素和头孢不能共用？

刚去私人诊所打了一针青霉素。 昨天也在他家开了药，症状是扁桃体发炎，他给我开的主要有头孢胶囊，喉舒宁片。 没吃好，所以今天去打了青霉素。 我在网上查了下，说的是青霉素和头孢不能共用？是不是真的。 那我还吃不吃他开的药了？

Answer 1

头孢菌素与青霉素不能连用原因，我认为，由于两药作用于细菌的靶点相同，联合使用两药（同剂型）造成不必要的资源浪费和增加不良反应。但剂型不同时除外，如分别为注射剂与口服剂型时，个人认为可以联合使用，青霉素的半衰期短且为时间依赖型抗菌素，这类药物的给药策略是尽量延长给药期间血药浓度超出致病菌MIC的时间，一天需注射3-4次（每8小时一次），一般病人的依从性不好，无法保证稳态血药浓度，如同时连用头孢菌素可以增加抗菌效果。 原因：(序贯疗法目前尚无明确的定义，抗菌药物的序贯疗法通常是指选用半衰期长且生物利用度接近注射剂的抗菌药物口服制剂替代注射剂继续进行治疗的方法，它是同一种药物不同剂型间的转换。) β内酰胺类药物：此类药物为时间依赖型，即给药期间血药浓度超过致病菌的最小抑菌浓度（MIC）时间越长，则抗菌活性越强；但当其血药浓度超过MIC一定程度后，再增加药物浓度并不能增强其抗菌活性。因此，这类药物的给药策略是尽量延长给药期间血药浓度超出致病菌MIC的时间。临床疗效确切的口服抗菌药物可达到有效的血药浓度，通常应用头孢类抗生素。 注：个人水平有限，欢迎同行提出宝贵意见。

Answer 2

晕，你在那看的，误人子弟！抗生素一般不主张多类合用，但是为了增强抗菌谱及效应，通常为两类联用，青霉素+头孢
是经典组合！