Question

慢性荨麻疹症好了几天又复发了，但抓了

Answer 1

什么是荨麻疹？

荨麻疹是一种夏季高发病，也叫做“风疹块”，医学术语称之为“风团”，就是老百姓常说的“风疙瘩”，它是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透，而出现的一种水肿反应。发病时，可以表现为风团，也可以表现为血管性水肿，或者两者同时存在，通常症状主要是瘙痒难忍，常在数小时内消退，但易反复发作，病程在数周至数月。

如果能于短期内痊愈，称为急性荨麻疹；如果每周至少发作2次，持续≥6周，称为慢性荨麻疹，少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。

什么原因导致患上荨麻疹？

荨麻疹是因为外界与内在的过敏因素引起的，过敏体质比较容易发生荨麻疹。

从外界的诱发因素来说：海鲜、牛奶、鸡蛋等食物是常见诱发急性荨麻疹的因素。急性荨麻疹与饮食因素、环境因素如花粉过敏有关。

物理因素：比如有些人的发病吹过冷风、碰到冷的东西等与接触较冷的东西有关系，因此皮肤上出现风团；有些人的发病与接触热的东西有关，晒了太阳之后会发病，也有一些患者皮肤受压迫以后，也会皮肤痒。

荨麻疹如何诊断

急性患者可检查血常规，了解发病是否与感染有关；慢性患者如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应差时，可考虑行相关的检查，如血常规、便虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、C反应蛋白、补体和各种自身抗体等。

必要时可以开展变应原筛查、食物日记、自体血清皮肤试验（ASST）和幽门螺杆菌感染鉴定，以排除和确定相关因素在发病中的作用。

得了荨麻疹应如何治疗？

目前得了荨麻疹医生会指导服用抗组胺药物，如果病情严重时会适当的使用激素类药物。但药物只能暂缓疾病的发作，并不能从根本上调理过敏体质。《中华内科学》(免疫系统疾病章节)：荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体，使人体产生特异抗体 IgE(免疫球蛋白 E)，这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，当再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管，使之扩张和通透性增加，因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中，于是产生荨麻疹。

从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。世界卫生组织WHO在关于过敏性疾病的治疗指导性意见中指出：补充欣敏康抗过敏益生菌是可以根治过敏性体质的健康疗法。欣敏康抗过敏益生菌包含罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜热链球菌六大专利菌株，科学配比的专利菌株通过与肠道中一类特殊的细胞接触，激活细胞产生串联生理反应，最终能实现人体血液中抗体免疫球蛋白IgE降低，从根源上调节过敏体质，增强免疫力，彻底治疗过敏性疾病。服用后定值于肠道黏膜，促进干扰素（IFN—y）分泌量，调控TH1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，改善TH2免疫反应过度的过敏现象。减少血清中特异性IgE抗体的生成；调节过敏体质，抑制过敏反应，防止过敏的再次复发；调节免疫系统，平衡增强机体免疫力。

荨麻疹易复发，怎么预防？

1、找出过敏原不少荨麻疹就是皮肤过敏导致的，每个人的过敏原都不一样，所以为了彻底铲除，应尽快找到过敏原，过敏原有许多，食物、环境、温度等等，当然，也有情绪原因，我曾见到过一个准妈妈是由于婆媳胶葛，操心过多而患上荨麻疹的。

2、调整好饮食一定要以清淡为主，还有多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果和碱性食物。比如：葡萄、海带、番茄、黄瓜、胡萝卜、薏仁等等。对身体的恢复也有一定的帮助。饮食上一定要忌口，忌辛辣、油腻、易过敏食物以及发物，我自己深有体会，反正每次吃了这些荨麻疹都会加重。

3、调整好心态，提高抵抗力心情很重要，不要把它当回事，一定要保持一颗平常心。虽然患病过程很痛苦，很抑郁，但是挺过来了，学会接纳疾病，心情调整好了，心态不一样你会发现整个世界都是新的。

4、增强体质，多运动锻炼。可以选择瑜伽、跑步、普拉提等来给身体排毒，改善血液循环，提高身体耐受力，增强心肺功能。身体强壮了，就算接触了过敏原也不用怕！但运动要有度，不要过于激烈，给身体造成负担，量力而行。

Answer 2

不难发现身边慢性荨麻疹随着天气炎热越来越多，并且病龄长是主要的特点。荨麻疹不紧干痒难耐影响工作生活同时由于皮肤变丑影响社交形象心情也会接连受影响。睡眠不好免疫低下身体还会反复生病。总之，荨麻疹悉数罪状不胜枚举。
一、慢性荨麻疹为何发病时间持续如此之长？
过敏是身体对某些外界物质产生的过度反应，而这些物质对大多数人通常是无害的。过敏的发生由内因（过敏体质）和外因（过敏原）相互作用而至。而荨麻疹则是过敏性疾病常见的一种，其表现在皮肤上有大小不等的风疹块（团）时，手摸之会有点发硬的感觉，有痒、胀感。风团疹的表面可看到毛孔，在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮肤表面的红痕迹。为什么荨麻疹会长时间存在，结论也就显而易见必须克服两大因素：过敏体质和过敏原。
如何判断自己是否为过敏体质标准：
1、免疫球蛋白E（IgE）是介导过敏反应的抗体，正常人血清中IgE含量极微，而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍～10.000倍。
2、正常人辅助性T细胞1（Th1）和辅助性T细胞2（Th2）两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4（IL-4）物质，它能诱导IgE的合成，使血清IgE水平升高。
3、正常人体胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应。
4、正常人体含一定量的组织胺酶，对过敏反应中某些细胞释放的组织胺（可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等）具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应，症状也不明显，但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶，对引发过敏反应的组织胺不能破坏，而表现为明显的过敏症状。
荨麻疹常见过敏原有：
1、冷空气：受冷、受风的刺激或是接触花粉，如给孩子洗完澡，没及时给孩子披好衣服受冷风的刺激而引起，这就是常见的原因。
2、食物因素：如吃了鱼、蟹、虾、牛奶、鸡蛋等。
3、接触宠物：如狗、猫、鸟的皮毛及分泌物等。
4、虫咬皮疹：这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿，蚊虫、臭虫、虱子、螨虫叮咬后发生，多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点，多发生在肢体的伸侧面，有时能看到皮疹沿着血管走向，孩子局部奇痒而烦躁不安。
二、目前荨麻疹治疗方式有哪些？
（一）、自我治疗规避过敏原，目前过敏原有数万种，患者可以自行规避明确的过敏原。
（二）、药物治疗常见方式
1、免疫抑制剂：细胞毒药物与抗代谢药物最初主要用于治疗恶性肿瘤，后来发现此类药物还具有免疫抑制作用，不但用于治疗自身免疫性疾病有较好的疗效，也可用于治疗难治性的过敏性疾病。　
2、糖皮质激素：药理作用包括以下几方面如抗炎作用；稳定溶酶体膜，防止溶酶体酶的释放，减轻炎症对组织的损伤；抗过敏及免疫抑制作用；抗增生作用。应用原则包括：足量开始、逐渐减量、最小量维持。　　
3、 阻断或抑制相关炎症介质如组胺和细胞因子的产生：肥大细胞释放介质是过敏性疾病发病中的重要环节。抑制肥大细胞释放介质在治疗过敏性疾病中有十分重要的地位。目前能稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞释放介质 的有效药物很少。虽然肾上腺皮质激素有较强的抑制肥大细胞介质的作用，但必须长期使用较大剂量，可能产生不良反应。酮替芬是较强的肥大细胞膜稳定剂，是这类药中的经典药物，其镇静作用限制了其在临床中的应用。　
4、 阻断或抑制相关炎症介质的受体：如针对组胺及其H1受体的治疗。一种抗组胺药物无效时，可2种同时给药。对顽固性慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹来说，可试用H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂联合应用。
三、微生物治疗的新方式
过敏体质是治疗荨麻疹的根本，如何能调整过敏体质才能保证荨麻疹不长期伴随。随着微生物学家的不断研究益生菌用来调整过敏体质的功效越来越受到大众认可。与传统药物治疗更全面更安全。欣敏康益生菌调整过敏体质在于解决免疫过度反应，降I低血清IgE抗体，降低因过敏反应而过盛的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能，调节Treg免疫细胞，增强免疫抗过敏的能力。利用这种新的益生菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，可减少抗过敏药物服用周期，并帮助长期靠抗过敏药物控制的荨麻疹患者做到减药或停药，是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。
微生物学家发现人体肠道中的有益菌有刺激免疫系统的作用，但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话，都会导致肠道内的有益菌降低，因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1（Th1)的生成，而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2（Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。欣敏康益生菌6菌专利菌株能刺激免疫系统，激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应，将可达到改善过敏体质的效果。它适合所有过敏性疾病包括过敏体质人群服用，并有一定的疗程规定，健康的人服用可预防过敏性疾病。　
四、生活细节必不可少
1、要做到低脂饮食
高脂食物会降低体内菌群的活跃性，并且对有益菌群有阻碍作用，造成菌群失衡，导致肠炎、肠癌等疾病风险增加。所以尽量低脂（非无脂）饮食。
2、要补充膳食纤维
人体本身无法吸收膳食纤维，但是必须补充膳食纤维，这是因为它是肠道菌群的重要营养来源。膳食纤维经分解后产生的短链脂肪酸具有降低肠腔pH值，从而达到促进益生菌生长的作用。
3、拒绝垃圾食品很重要
现在生活节奏越来越快，人们很少进厨房，肯德基、麦当劳、炸鸡、快餐等店增多，特别是小孩子尤其喜欢吃炸鸡、薯条、冰淇淋等高热量、高脂肪、低营养的食物。但是，这类食品恰恰是肠道菌群的宿敌，会大量消灭肠道内部分益生菌。导致便秘、消化不良等。