Question

乙肝两对半 报告解读

如图，谢谢！

Answer 1

现在，我国乙肝患者越来越多，已经成为一个乙肝大国了。为了预防自己患上乙肝，很多人会去查查自己的肝功能，乙肝两对半，注射乙肝疫苗。可是，不是医务工作人员，基本上人都是看不懂乙肝两对半的检测结果。下面，小编普及一下乙肝两对半的检测结果分析的知识。
简介
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两对半：
两对半指的就是乙肝检测中的五项内容（HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HbcAb），因为前面四个项目的相对应的抗体和抗原，而剩余的HbcAb，其抗原无法检测到，所以只能检测抗体。因此，乙肝的检测就称为两对半。

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HBsAg和HBsAb
HBsAg是乙肝病毒的表面抗原，而HBsAb则是感染乙肝病毒之后最早出现的抗体，对人体具有保护性。HBsAb的出现，代表你的感染开始痊愈，或者是说你注射的乙肝疫苗起效了。乙肝两对半的检查结果分析
原创经验 BabyJohanna
现在，我国乙肝患者越来越多，已经成为一个乙肝大国了。为了预防自己患上乙肝，很多人会去查查自己的肝功能，乙肝两对半，注射乙肝疫苗。
可是，不是医务工作人员，基本上人都是看不懂乙肝两对半的检测结果。
下面，小编普及一下乙肝两对半的检测结果分析的知识。
相关事项1 /9
肝炎是什么样的，出现乏力，肝区不适可不能拖，尽早改善是关键查看广告
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两对半：
两对半指的就是乙肝检测中的五项内容（HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HbcAb），因为前面四个项目的相对应的抗体和抗原，而剩余的HbcAb，其抗原无法检测到，所以只能检测抗体。因此，乙肝的检测就称为两对半。
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HBsAg和HBsAb
HBsAg是乙肝病毒的表面抗原，而HBsAb则是感染乙肝病毒之后最早出现的抗体，对人体具有保护性。HBsAb的出现，代表你的感染开始痊愈，或者是说你注射的乙肝疫苗起效了。
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HBeAg和HBeAb
HBeAg是乙肝病毒的e抗原，与乙肝病毒在体内复制有关。若是坚持到HBeAg，表示了此时的病人血清是具有传染性的。而HBeAb的出现，只能说明病毒复制减少，患者没有那么大的传染性了，并不能说明乙肝痊愈。
4HbcAg和HbcAb
HbcAg是乙肝病毒的核心抗原，表面乙肝病毒存在，并且复制很活跃。但是由于这个抗原含量低，较难检测到，所以日常生活中，只检测HbcAb。HbcAb的出现，说明患者是急性的乙肝病毒感染，对人体没有保护意义。只要是感染过乙肝，HbcAb都会阳性，并且终生都有。1
大三阳：
通常来说，大三阳其实就是HBsAg，HBeAg，HbcAb这三项指标阳性，表明现在患者处于急性或者慢性的乙肝，已经确定为乙肝患者了。而且HBsAb没有阳性，说明患者还没有抗体，没有痊愈现象。2
小三阳：
一般情况下，小三阳指的是HBsAg，HBeAb，HbcAb三项指标阳性。因为指标中，HBeAb已经出现，说明患者的传染性已经下降了，病毒复制的状况也少了，表面患者是急性感染，但是真正恢复。乙肝两对半的检查结果分析
原创经验 BabyJohanna
现在，我国乙肝患者越来越多，已经成为一个乙肝大国了。为了预防自己患上乙肝，很多人会去查查自己的肝功能，乙肝两对半，注射乙肝疫苗。
可是，不是医务工作人员，基本上人都是看不懂乙肝两对半的检测结果。
下面，小编普及一下乙肝两对半的检测结果分析的知识。
相关事项1 /9
肝炎是什么样的，出现乏力，肝区不适可不能拖，尽早改善是关键查看广告
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两对半：
两对半指的就是乙肝检测中的五项内容（HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HbcAb），因为前面四个项目的相对应的抗体和抗原，而剩余的HbcAb，其抗原无法检测到，所以只能检测抗体。因此，乙肝的检测就称为两对半。
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HBsAg和HBsAb
HBsAg是乙肝病毒的表面抗原，而HBsAb则是感染乙肝病毒之后最早出现的抗体，对人体具有保护性。HBsAb的出现，代表你的感染开始痊愈，或者是说你注射的乙肝疫苗起效了。
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HBeAg和HBeAb
HBeAg是乙肝病毒的e抗原，与乙肝病毒在体内复制有关。若是坚持到HBeAg，表示了此时的病人血清是具有传染性的。而HBeAb的出现，只能说明病毒复制减少，患者没有那么大的传染性了，并不能说明乙肝痊愈。
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HbcAg和HbcAb
HbcAg是乙肝病毒的核心抗原，表面乙肝病毒存在，并且复制很活跃。但是由于这个抗原含量低，较难检测到，所以日常生活中，只检测HbcAb。HbcAb的出现，说明患者是急性的乙肝病毒感染，对人体没有保护意义。只要是感染过乙肝，HbcAb都会阳性，并且终生都有。
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大三阳：
通常来说，大三阳其实就是HBsAg，HBeAg，HbcAb这三项指标阳性，表明现在患者处于急性或者慢性的乙肝，已经确定为乙肝患者了。而且HBsAb没有阳性，说明患者还没有抗体，没有痊愈现象。
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小三阳：
一般情况下，小三阳指的是HBsAg，HBeAb，HbcAb三项指标阳性。因为指标中，HBeAb已经出现，说明患者的传染性已经下降了，病毒复制的状况也少了，表面患者是急性感染，但是真正恢复。
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注射疫苗后：
在五项指标中，只有HBsAb是阳性的，那你可以放心，你没有感染乙肝，只是注射了疫苗后，疫苗起作用了，你的体内已经有乙肝的免疫力了。不过，HBsAb，HBcAb是阳性，那就是以往感染过乙肝，现在还有抗体。

Answer 2

乙肝即乙型病毒性肝炎（viral hepatitis type B），乙肝五项也称为乙肝两对半，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。
乙肝五项检查对照表内容
语音
1.乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。
2.乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
3.乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
4.乙肝五项第1、3项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
5.乙肝五项第1、3、4、5项阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性乙肝病毒携带者。
6.乙肝五项第1、4项阳性，其余三项阴性，说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴，或者是急性感染趋向恢复。
7.乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性，说明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染；②慢性HBsAg携带者；③传染性弱。
8.乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性，说明：①既往感染未能测出抗-HBs；②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；③无症状HBsAg携带者。
9.乙肝五项第2、4、5项阳性，其余两项阴性，说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
10.乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力；②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；③假阳性。
11.乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性，说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。
12.乙肝五项第4、5项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。
13.乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

Answer 3

乙肝两对半包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体，因为乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体是一对，乙型肝炎e抗原和乙型肝炎e抗体是一对，所以称为两对半。当这五个病原学标志物都是阴性时，说明未感染过肝炎病毒，如果有一个是阳性，代表着不同的临床意义，主要分析如下：
一、乙型肝炎表面抗体阳性：说明机体存在保护性抗体，一旦乙型肝炎病毒出现，可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，对乙型肝炎病毒具有免疫力。
二、乙型肝炎核心抗体阳性：说明曾经感染过乙型肝炎病毒，针对高滴度的乙型肝炎核心抗体，有时可能也具有传染性。
三、其他情况：
1、大三阳：当乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性时，即大三阳，此时说明乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性比较强。
2、小三阳：当乙型肝炎病毒与乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性时，即小三阳，这种情况一般提示着乙型肝炎病毒复制不活跃，传染性不强，处于稳定状态。

Answer 4

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
因为核心抗原的检测方法较复杂，临床上通常不做，所以在“乙肝五项”检查中，前四项是两对，核心抗体是半对，因此被称为“乙肝两对半”。
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和 e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb）。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
检查项目
HBsAg1
1、乙肝表面抗原：表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。
抗HBs
2、乙肝表面抗体：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。许多人接种了“乙肝疫苗”，于是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。这时，你反而希望“表面抗体”最好是阳性，这就标志你注射的乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。
HBeAg
3、乙肝e抗原：e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不是一件好事情。
抗HBe
4、乙肝e抗体：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。
抗HBc
5、乙肝核心抗体：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

Answer 5

目前用于临床的慢性乙型肝炎抗病毒药物有两类7种，即：α干扰素，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素(短效干扰素、长效干扰素)；核苷(酸)类似物，包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯。干扰素的疗程固定，一般建议治疗一年；但有效率较低，对于中国患者（这是由乙肝病毒基因型决定的）更是如此，停药后的持久应答率为20%～40%；而且需要注射给药，不良反应也比较多见。核苷(酸)类似物是口服药，给药方便，控制病毒复制的能力也较强，而且副作用也较少见。但这类药物有两个缺点：一是需要长期服用，很难明确停药时间；另一个是，长期用药会增加耐药变异的发生风险，一旦耐药就需要改变治疗方案。所以现在推荐使用耐药变异发生率较低的恩替卡韦和替诺福韦酯作为优先选择的口服抗病毒药。此外，许多国内外肝病专家也在开展干扰素和口服抗病毒药之间的各种联合治疗研究，但现在还没有成熟的方案可以推广。由于现在的治疗药物还无法根治乙肝，治疗药物的选择和治疗过程中的随诊就显得至关重要了。建议乙肝患者选择有经验的肝病专科医生定期随诊，充分沟通，从而提高抗病毒治疗的疗效。