肺心病呼吸衰竭要怎样救治?
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积极预防感染,保持呼吸道通畅:肺心病病人由于痰液排泄不畅,易导致肺部感染,发生呼吸衰竭;因此应做好以下几项:1.超声雾化吸入或蒸汽吸入:加强痰液湿化,有利于痰液排出;雾化的药液有:生理盐水、a-糜蛋白酶、碳酸氢钠、庆大霉素。配制方法以庆大霉素为例,庆大霉素8万单位加入500毫升生理盐水中,每次50毫升做雾化吸入。做超声雾化吸入时,雾量根据需要进行调解,雾罩距离呼吸道不宜过近,以免呛咳,引起喘息;每次10~20分钟,不宜太长,不使患者感到疲劳为宜,每日2~3次。做完雾化吸入后家人可协助翻身,拍背排痰,因此时痰液湿化易于排出。
2.肺心病病人要定时翻身:一般每2小时1次,变换体位,防止痰液坠积,加重感染。也可采用局部刺激呼吸道而引起咳嗽帮助咳痰。
3.口服止咳化痰类药物:常用3%氯化亚棕色合剂,效果良好。
4.少量运用平喘气雾剂:常用舒喘灵气雾剂深吸气时喷入呼吸道,每次2下,不宜多用,作用是扩张支气管,有利于痰液排出和缺氧的改善。
5.适当多饮水:防止痰液黏稠而不易咳出。
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