Question

糖尿病患者锻炼身体的时候需要注意什么

Answer 1

运动对于糖尿病患者是非常重要的，但正确的时间更重要。锻炼还不算太晚，尤其是早餐前不锻炼。早晨是一天中最低的血糖，但如果禁食运动，很容易发生低血糖反应，并且身体的血液在早晨变厚，并且运动会增加心绞痛、心肌梗塞等情况。所以不要在早上做运动。

饭后不要马上运动，它会影响食物的消化吸收。引起胃部不适。餐后血糖最高，餐后运动可避免餐后高血糖，避免运动过程中的低血糖反应，有利于血糖控制的稳定性。

由于糖尿病患者血糖调节存在问题，血糖持续消耗，运动不能及时调整，出现低血糖现象，心率异常，心悸和晕厥。饭后进食后，一般建议饭后休息半小时1小时，然后出去锻炼。同时，要注意选择合适的运动服和鞋袜，以避免下肢的血液循环。

单项锻炼时间不宜过长，20～60分钟/次更佳，循序渐进。最好选择中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。我们应该携带糖和水，以避免低血糖症状，尤其是在已经开始锻炼的患者，尤其是在运动中，如严重疲劳、头晕和眼花。形势应该停止，其余的应立即停止。

同时，要注意规律锻炼，增加运动量，提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖，增强心肺功能。尤其是糖尿病并发症，避免在恶劣天气中移动。如果运动中有胸闷，请立即停止。

Answer 2

正式运动前要做好10~15分钟的热身运动，应选择安全的运动场地，寻找合得来的运动伙伴，避免单独一人运动。

Answer 3

患者开始运动前，应咨询医生，对身体状况进行了解和评估，明确糖尿病类型、血糖水平、所用药物类型及运动风险、有无并发症和重要脏器功能状态等，然后选择适合自己的运动方式。

糖尿病患者应以中小强度、较长时间的有氧运动为主，小强度的力量训练为辅，两者相互结合的锻炼方法，效果最佳。运动治疗糖尿病必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果。

一般推荐糖尿病患者运动的方式是在合适运动强度下的规律运动，以有氧运动为最佳。所谓“有氧运动”，是指人体在氧气充分供应情况下的运动，其特点是运动强度低、有节奏、不中断、持续时间较长。因为有氧运动的运动强度相对较小，消耗能量的速率不高，可以直接通过燃烧血液中的葡萄糖来供能，而不一定要动用肌肉中贮存的糖元，所以降糖效果好。

心率一般在130次/分以下，老年人、病程较长及存在糖尿病并发症的患者，运动强度和目标心率则应适当降低。研究证明，强度较低的运动，只有运动持续时间超过大约40分钟，人体内的脂肪才能被调动起来与糖元一起供能，使脂肪代谢的速度增加，糖利用更趋合理，以达到减重、降糖的目的。

有氧运动种类很多，包括散步、中速步行、慢跑、健身操、游泳、太极拳、骑自行车等非剧烈的运动。其中步行最安全、受限制少、容易坚持，是糖尿病人的首选运动方式，尤其对年长者更适合。也可将锻炼与日常生活结合在一起，比如爬楼梯、早餐遛狗、家务劳动、社区活动等，都可以进行。

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