中医的切脉是怎样

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贵同书琴冬
2020-03-28 · TA获得超过3.6万个赞
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中医切的脉,是十二经脉中的一条,叫手太阴肺经。按的地方
在手腕部大约一寸长的位置,称为“寸口”。这个地方能够摸到脉
的跳动,据称能感受到气的运行,是百脉之所朝宗,可以诊百病、
决生死。
中医又把这一寸长的脉给分成三截,桡骨茎突处的脉叫关脉,
关脉之前的那小段为寸脉,关脉之后为尺脉。这叫做三部。三个指
头按下去,就刚好各感到寸、关、尺三部的脉动,每一部有浮、中、
沉三候,合称为“三部九候”。
中医又认为,左右手的寸、关、尺部位分属不同的脏腑,可以
据此探测出相应脏腑的病变。但是究竟分属什么脏腑,历代名医却
有各种无法调和的说法。现在比较通行的一种说法是左手的寸、关、
尺分属心、肝、肾,右手的寸、关、尺分属肺、脾、命门。
为什么这么分属呢?不是什么经验之谈,而是根据五行生克而
来的。右手之尺被认为是极下,为受命之根本,所以分属命门。受
命之后,万物从土而出,脾属土,所以右手尺上面的关就分属脾。
脾土生金,所以右手关上之寸分属肺。之后转到左手之尺,依次为
肺金生肾水、肾水生肝木、肝木生心火,也就让左手的尺、关、寸
分属肾、肝、心了。
但是我们现在知道,所谓手太阴肺经就是桡动脉,脉动也并非
气动,而是心脏在搏动。桡动脉是人体很多条动脉中的一条,并没有
什么特别的,只不过它在经过寸口那个地方时,因为靠近皮下,所
以能被摸到,也就能够感受到它的跳动。寸口的动脉只是桡动脉的
一段,而寸、关、尺就是桡动脉上紧挨着的三小段,它们跳动的频
率等状态必然和桡动脉一致,也必然和全身的其他动脉一致,都是
心脏搏动的反映,心跳快必然寸关尺脉动全都快,心跳慢必然寸关
尺脉动全都慢,心跳不规则必然寸关尺脉动全都不规则,怎么可能
像中医所说在这一段动脉紧挨的三个地方会出现不同的跳动,分别
反映不同脏腑的病变呢?
就拿“孕脉”来说吧,中医典籍对什么样的脉像是孕脉,有多
种说法,但没有一种说法经得起推敲。一种说法是“尺脉滑疾,皆
为有孕”,但是如果尺脉滑疾,寸、关脉也必然滑疾,不可能说尺
脉跳得快,而寸、关脉跳得慢。另一种说法是闭经的人,尺脉断绝,
但是如果闭经而尺脉不绝,就是怀孕了。这个说法更是荒唐。寸关
尺都在同一条动脉上,要绝就都一起绝了(心脏停止跳动,人也死
了),绝不可能只有尺脉绝而寸、关脉不绝的。
大概是觉得把那么一小段动脉细分成寸关尺太不合理,所以现
在流行的一种说法是简单地说“滑脉”是妊娠脉象。那么什么算滑
脉呢?“脉来流利,如盘走珠。”就是切脉时感到脉的跳动像是珠
子在盘中滚动一样。这是什么样的一种感觉?完全就是一种主观的
想像,如果诊得准,就是你感觉对了,诊得不准,就是你感觉错了。
中医对脉象的描述,就充斥了类似的模糊比喻,例如称革脉如
按鼓皮、涩脉如轻刀刮竹、弦脉如按琴弦、紧脉如牵绳转索等等,
都只是诉诸于医生的主观感受和想像,不同的医生可以有不同的判
断,根本无法做客观的测量。这种模糊性,有利于随意解释,也为
理论的失败准备了退路。
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由义果云
2019-03-13 · TA获得超过3.7万个赞
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切脉是有用的!!!不懂的人没资格发言!
切脉最好有师傅带入门,把他感觉到的脉象告诉你,然后你再去体会,领悟。
这样就能掌握了。
切脉
,诊查脉象的方法。又称脉诊、诊脉、按脉、持脉。是中国最早创用的诊断技术。
古代有三部九候的遍诊法,人迎、寸口、趺阳三部诊法和寸口诊法等。切脉的常见部位是桡动脉。
后世则以寸口诊法为主,并从脉的位置、次数、性状、形势等,分为多种
(前人有二十四脉、二十七脉、二十八脉、三十脉、三十二脉等),以诊察机体的病变。
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