Question

小脑萎缩共济失调做哪些锻炼比较好呢？

Answer 1

共济失调的康复治疗方法有仰卧位练习、坐位练习、站位练习以及上肢训练等。
1.上肢训练：先用单手进行指鼻、拼图和木插板的训练，然后双手作拣物训练。
2.仰卧位练习：患者平躺，枕起头部，能够看到小腿和脚。两腿单独、交替沿床面滑动，依次做膝、髋部屈曲伸展、外展内收运动，脚跟抬离床，下肢依次屈膝、屈髋、外展内收运动。
3.坐位练习：选择有靠背有扶手、有靠背无扶手的椅子联系正确坐姿。坐位练习中，要有脚跟抬起的动作。采用十字标记，让患者按照前后左右的顺序滑动。
4.站位练习：包括侧面走、转弯、向前走的练习。主要是在35cm宽的平行线之间向前走，走10步后休息。转弯，向左右转弯行走。向前走，把每步都踏在地板上绘好的足印上，足印应平行且离中线5cm，进行1/2步、3/4步及整步练习。

小脑萎缩的康复训练包括小脑锻炼、语言康复等。
1.小脑锻炼：如退步走，倒走与向前走使用的肌群不同，可以刺激不常活动的肌肉，长期坚持倒走可以锻炼小脑对方向的判断和对人体的协调功能，但老年人进行退步走的时候要注意安全，不要跌倒。
2.语言康复：需要让患者对抽象或具体的语词进行区别，使用多种解释，以改善理解能力。鼓励患者多说话，利用上下文暗示，促使患者使用语言表达。

共济失调多见于小脑、脑干，其次丘脑、额叶、脊髓后索病变。训练方法：1.先练习患者辅助下坐立训练每日三次。2.训练一周后尝试让患者独自坐立，能维持平衡后尝试让患者向前方，侧面伸展患侧上肢。3.辅助下站立训练，也可以考墙站立每日三次，每次半小时（早期双脚分开才能站稳，随着平衡功能好转，两脚逐渐并拢）。4.能站稳后可以助行器下步行训练每日三次，每次10分钟根据患者体能可以加减时间。5.助行器下锻炼后平衡功能好转，可以尝试让患者拄拐行走，功能提高后再独立行走，逐渐增加行走距离。6.双手交替拍打桌面，或坐在床上交替屈伸下肢。7.四点支撑训练。8.爬行训练。9.双手把扶手蹲起训练等。

共济失调多见于小脑、脑干，其次丘脑、额叶、脊髓后索病变。训练方法：1.先练习患者辅助下坐立训练每日三次。2.训练一周后尝试让患者独自坐立，能维持平衡后尝试让患者向前方，侧面伸展患侧上肢。3.辅助下站立训练，也可以考墙站立每日三次，每次半小时（早期双脚分开才能站稳，随着平衡功能好转，两脚逐渐并拢）。4.能站稳后可以助行器下步行训练每日三次，每次10分钟根据患者体能可以加减时间。5.助行器下锻炼后平衡功能好转，可以尝试让患者拄拐行走，功能提高后再独立行走，逐渐增加行走距离。6.双手交替拍打桌面，或坐在床上交替屈伸下肢。7.四点支撑训练。8.爬行训练。9.双手把扶手蹲起训练等。