Question

血小板偏高有什么危害？

Answer 1

血小板数值明显偏高的现象，可考虑为原发性血小板增多症。原发性血小板增多症是一种原因未明的骨髓增殖性疾病，多发生在40岁以上中老年人，特别是50~60岁的老年人。
　　血小板数值居高不下需到血液科检查确诊病情
　　一般来说，原发性血小板增多会有多部位的出血或(和)血栓病史，做血常规血小板计数大于1000×109/L，白细胞计数小于30×109/L，红蛋白正常或减低，但红细胞数不增高。部分患者还可能出现脾肿大、骨髓增生等情况。
　　如果体检中查出血小板增多，还伴有以上的症状，要及时到血液科做骨髓穿刺检查确诊。骨髓穿刺可以查明不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。

　　血小板偏高的危害：
　　约有20％的病人，尤其年轻患者，发病时无症状，偶尔因血小板增多及脾大进一步检查而确诊。1/3的病人就诊时表现功能性或者血管舒缩性症状包括血管性头痛、头昏、视觉模糊、手掌及足底灼痛感，末梢麻木。80％病人可表现有原因不明的出血及血栓形成而就诊。出血常为自发性，可反复发作，以胃肠道出血常见，也可有鼻、齿龈出血、血尿、呼吸道出血、皮肤、粘膜瘀斑，但紫癜少见。有时可因手术后出血不止而被发现。偶有脑出血，引起死亡。血栓发生率较出血少。
　　原发性血小板增多症在日常生活中并不多见，很多患者检查发现自身血小板数值升高，但并不能及时发现病情。

　　血小板高多少时可以确诊血小板增多症呢？
　　血小板增多症患者进行实验室检查时，血小板增高是最突出的表现，临床资料统计显示，血小板正常参数值均为(100—300)×109/L，对于诊断血小板增多症，具体如下：
　　1、原发性血小板增多症血小板计数在600×109/L以上，常常大于1000×109/L，高者可达10000×109/L以上；
　　2、继发性血小板增多症血小板计数多在400～1000×109/L范围内，超过1000×109/L少见；
　　血小板增多症常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病多见于40岁以上者。临床将血小板增多症可分为原发性血小板增多症及继发性血小板增多症两类。

Answer 2

血小板太高容易引起心脑血管、肺部等疾病；年轻人发病时没有症状，偶然会因为验血而发现，症状轻者仅表现为头昏、乏力；症状重者会有出血或者血栓的危险。