Question

帕金森手脚抖动怎么治？

帕金森手脚抖动怎么治

Answer 1

帕金森病患者手脚出现发抖情况，可以通过使用药物或进行手术治疗。患者可以使用多巴胺类药物进行治疗，临床上常用的药物主要有左旋多巴等。通过服用药物利于增加患者体内的多巴胺含量，不仅可以缓解手抖症状，而且对于患者的肌强直症状也具有改善作用。如果药物治疗效果不佳，应考虑及时进行手术治疗。一般在临床上，帕金森手抖的症状又称为静止性震颤，也是帕金森病运动症状中较为常见的首发症状。对于帕金森手抖的治疗，常采取的手段是综合的治疗，包括药物、手术、康复、心理、护理治疗。药物治疗常作为首选，也是整个治疗过程中最主要的治疗手段，但是无论采取何种治疗手段，只能改善症状，不能有效的阻止病情发展，更无法治愈。所以治疗不能仅顾及眼前，而不考虑将来。药物治疗：一、保护性治疗，可以采用多巴胺受体激动剂，如普拉克索加大剂量的辅酶Q10，有神经保护的作用。二、症状性治疗，有如下的药物治疗原则：1、普拉克索。2、司来吉兰+维生素E。

Answer 2

1、用药原则
　　患者在出现帕金森手抖以后，需要及时服用药物进行治疗。但是在服用药物的过程当中，需要先从最小的剂量开始，并且慢慢地递增。患者需要选择最小的剂量来取得更好的治疗效果。并且需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案，不能够盲目地使用药物进行诊治。同时在治疗过程当中，患者不能够突然停止服药。由于帕金森疾病具有不可逆性，所以患者需要终生服用药物。
　　2、服用药物
　　患者在出现帕金森手抖以后可以选择合适的药物来进行服用。其中抗胆碱能药物能够有效缓解震颤的情况，能够有效缓解运动迟缓的作用，对于一些震颤明显的患者进行治疗。另外，服用金刚烷胺类的药物，也能够促进DA在神经末梢进行释放，可以起到抗胆碱能的作用，对神经有保护效果，轻度缓解患者的手抖、强直等情况。
　　3、手术治疗
　　一般来说，帕金森的患者在出现手抖症状以后，可以先选择服用药物的方法来进行治疗，药物对于患者的肌肉僵硬症状有很好的作用。若患者单单依靠药物不能够缓解症状，则需要选择其他药物来进行治疗，通过细胞刀毁损手术、埋起搏器手术等方式能够有效缓解患者手部出现震颤的情况。

Answer 3

正好问到我的专业领域了。目前，帕金森病无法通过医疗手段治愈，甚至都不能预防。首先，该类疾病的发生原因是由于传递运动信号的神经传导路径发生了不明原因（目前无法查明）的紊乱，患者出现随意运动调节功能障碍，通俗地来讲，就是控制我们人体正常运动的神经环路上某一个或者多个节点出现了问题，导致身体出现了运动不能（迟缓）、震颤、不自主扭动或者抽动等症状。

直到今天，医学界还无法明确导致运动障碍疾病发生的神经环路紊乱是如何发生的，所以现有的医疗手段还无法逆转神经环路的不明原因紊乱，医疗技术无法完全治愈运动障碍疾病。
看到这里是不是对现实很绝望，其实，倒也不用太悲观，虽然无法痊愈，但帕金森病不直接影响患者正常的寿命，可以采取药物、手术和康复等综合治疗方法，有效地消除或缓解运动障碍疾病的症状，延缓病情进展，提高患者的生活质量。

帕金森病的治疗包括一般性的治疗、药物治疗和手术治疗。对于帕金森病，我们了解到其发生的病理生理基础是中脑黑质神经元出现了不明原因的凋亡，导致其分泌的传递运动信号的多巴胺这种递质减少，所以科学家发明了左旋多巴这种药物，让患者口服以直接补充脑内产生不足的多巴胺。药物治疗一定要在医生的指导下进行加量或者减量，避免突然停药或者加药，要遵循医嘱，定期的复诊，首选的药物是复方左旋多巴、非麦角类的多巴胺受体激动剂泰舒达、普拉克索，单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰，COMT抑制剂如珂丹等。

手术治疗方面，目前DBS手术，俗称“脑起搏器手术”，是帕金森病治疗的首选外科疗法。术前需要经过严格的评估，对于适合手术的帕金森病人，手术效果是大大的好，这种手术效果可持续终生，甚至有研究认为该手术对大脑神经元可能有保护作用，而手术+药物的治疗效果要优于单纯手术或单纯药物治疗。目前市面上首选的是美敦力脑起搏器，它的临床应用已超过30年，造福全球17.5万患者。治疗的安全性和有效性得到公认。

当然，治疗手段不是唯一的，临床医生会根据患者的体征和病况，采用药物、手术、康复等综合手段来帮助患者控制运动障碍和改善运动功能，重获幸福人生。

Answer 4

可以应用能够补充多巴胺的药物，临床上常用的是左旋多巴进行治疗，可以改善患者手抖动的症状，对于肌强直也有一定的效果。如果症状不好的情况下，要给予患者多巴胺受体激动剂进行治疗，比如普拉克索、溴隐亭类的药物，都可以改善患者的症状。对于运动迟缓疗效差，随着患者病情的进展，口服药物的效果可能会逐渐的下降，即使是增加药物的剂量，效果可能也没有明显的好转。治疗患者帕金森病的药物还有很多的副作用，容易引起开关的现象，导致患者有焦虑、抑郁、便秘、腹胀的问题。如果药物效果不好的情况下，后期就要考虑通过手术的方式进行治疗。

Answer 5

老年人手抖，家里人一定要注意了，手指不自主抖动是帕金森典型表现之一！我姑父就是得了帕金森，在最初发作的时候就是没干什么重活，却手抖，幅度也很大，基本上每秒钟手就搓来搓去地抖动，看着非常让人揪心。但是动作时就没有。后来抖动越来越频繁和严重，家里人怀疑是帕金森，就带去了医院做检查，果然不出所料，确实是帕金森病。
一开始医生开药吃，后来过了五年，症状越来越重，还出现便秘、抑郁、拖步、表情僵硬、嗅觉减退……医生就说吃药治疗，会有“蜜月期”，过了蜜月期，病情可能会加重，药物的效果开始减少，此时可以考虑做脑起搏器手术，更好地控制疾病的进展和症状的影响。一开始家人都很不相信手术，毕竟是在脑部做，但是慢慢地在病友群看到由很多人都做了脑起搏器手术，做完之后基本都恢复到很健康的状况，可以自己自由行动、穿衣吃饭、散步，四肢抖动和僵硬的情况减少，神经控制功能加强很多，家里人逐渐心动。在脑起搏器的选择上，家里人考虑到脑起搏器品牌里，历史最悠久、植入最多的是美敦力脑起搏器，而且在全球都有程控服务，全年无休解决后续问题，考虑到这个方便性，就决定选这个牌子了。手术效果让人大大的惊艳，特别是做完之后，姑父的吃药也减少了，情绪和健康也逐渐阳光向上，家里人都感觉很高兴。