7个月宝宝不发烧,但是验血后发现白细胞高,这是怎么回事?
在日常临床工作中遇到很多患儿白细胞介素增多,很多家长或一些医生总是以为是细菌感染,看到白细胞升高,总是用抗生素治疗,但真正的白细胞介素增多除了细菌感染外,还有各种其他因素,白细胞工作并不一定很积极的使用抗生素,滥用抗生素导致菌群失调,或者每天都发生药物过敏,所以具体情况也需要具体分析。
孩子白血球高,要用抗生素吗?让我们从这些点开始升高的白细胞注意到以下情况新生儿白细胞往往超过20000 /毫升,正常儿童或成人白细胞在40000 /毫升),所以对于新生儿的高白细胞,除了关注白细胞的总数,但也要注意是否有临床感染的迹象,比如少吃,哭得少,动得少,或发烧,体温过低。有时新生反而严重感染,白细胞往往下降。
小儿呕吐压力导致瞬时升高,儿童急性呕吐通常是增加易怒,如果没有发热、中毒或感染,可以先观察,可以结合过敏CRP水平再决定是否使用抗生素,看不出白细胞工作处方抗生素输液,先观察也是一个很好的策略,所谓的观望。特别是在诺如病毒感染或轮状病毒肠炎的早期,常发现临床一过性白细胞升高,呕吐停止后白细胞可恢复正常。
儿童EB病毒感染,也会出现白细胞升高明显,但是在这个时间看一看中性粒细胞和淋巴细胞的比例,如果淋巴细胞为主,经常是一种病毒感染,EB,巨细胞病毒感染,抗生素不习惯迹象,导致菌群失调或皮疹,更容易导致错误。剧烈运动和连续哭了之后,经常检查白细胞也升高,看到血常规列表应结合临床,如果没有细菌感染临床基础,需要问父母是否孩子哭吵,没有感染的证据,可通过动态观察血常规变化进行复查。