试述HBV-DNA定量检测的临床意义。
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HBV-DNA定量检测对于判断病毒复制程度,传染性大小,抗病毒药物疗效等有重要意义。
诊断方面:
(1)HBV-DNA是HBV存在最直接的依据。
(2)HBV-DNA是HBV复制的标志。
(3)HBV-DNA是患者具有传染性的标志。
(4)对血清学标志起补充诊断作用:①HBeAg(_)/抗-Hbe(_)乙型肝炎(前C区变异);②HBsAg(_)乙型肝炎(S区变异);③低水平感染,如单项抗-HBc(_)乙型肝炎。
治疗方面:
(1)作为用药指征,HBV-DNA是决定是否用抗病毒药的重要因素。
(2)用于疗效预测,一般情况下,HBV-DNA低载量的患者,抗病毒药的疗效较好;用于疗效评估,HBV-DNA是目前判断乙肝抗病毒药物疗效最敏感的指标。
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