Question

试述甲状腺危象的诱因及临床表现。

Answer 1

主要诱因：
(1)应激状态，如感染、手术、放射性131I治疗等；
(2)严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、急腹症或严重创伤等；
(3)口服过量TH制剂；
(4)严重精神创伤；
(5)手术中过度挤压甲状腺。临床表现：早期表现为原有甲亢症状的加重，继而有高热(体温高于39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房颤动或心房扑动；烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。