Question

为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?

Answer 1

因呼吸性酸中毒时，由于有肾保碱的代偿作用，HCO3-本来已经很高，若在通气功能改善之前用NaHCO3，NaHCO3进入体内后，离解成Na+和HCO3-，而HCO3-与H+作用生成H2CO3，可加重呼吸性酸中毒，故对这类病人必须保证有足够通气，使过多的CO2能及时排出，方可慎用NaHCO3治疗。