功能性耳聋是什么?
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功能性耳聋又叫精神性耳聋或癔病性耳聋,这种耳聋多由于受到重大的精神刺激或心情不愉快引起。这种耳聋既不是由于耳部的疾病,也不是伪装成聋。其耳部和神经系统无器质性病变,患者主观上也无欺诈的企图,但就是听不见。这种病人常有明显的精神受刺激的病史,并有明显的精神紊乱,语声不因耳聋而改变。
仔细的耳部检查和必要的听力学测试有助于诊断。要指出的是要注意鉴别功能性聋和中枢性聋,一些中枢聋者末梢听功能的检查可以是正常的,但听性脑干诱发电位和/或听性中潜伏期反应异常,而功能聋者这些诱发反应基本是正常的。
功能性聋又称心理性聋非器质性聋癔病性聋假性器质性聋假性神经性聋精神性聋等由精神心理性因素引起但缓慢发病者可能无明确精神心理创伤病史临床表现一般特点如下:①多为双耳突然或缓慢起病;
②有明显精神错乱;
③全聋者耳蜗瞳孔反射和耳蜗眼睑反射消失;
④可伴外耳麻木;
⑤睡眠中耳聋继续存在;
⑥语声不因耳聋而改变;
⑦测试时回答问题刻板缓慢;
⑧前庭功能正常;
⑨可伴有视觉障碍;
⑩治疗效果之佳出人意外鉴别诊断应包括突发性聋伪聋夸大性聋等对有伴发症状者必须排除器质性病变如癫痫心血管疾病颅内占位性病变等诊断应注意收集有关精神心理创伤病史纯音测听检查多为双耳重度聋或全聋缓慢发生者可能为单侧发病声导抗测试耳声发射听性脑干反应等客观测听多无异常发现。
仔细的耳部检查和必要的听力学测试有助于诊断。要指出的是要注意鉴别功能性聋和中枢性聋,一些中枢聋者末梢听功能的检查可以是正常的,但听性脑干诱发电位和/或听性中潜伏期反应异常,而功能聋者这些诱发反应基本是正常的。
功能性聋又称心理性聋非器质性聋癔病性聋假性器质性聋假性神经性聋精神性聋等由精神心理性因素引起但缓慢发病者可能无明确精神心理创伤病史临床表现一般特点如下:①多为双耳突然或缓慢起病;
②有明显精神错乱;
③全聋者耳蜗瞳孔反射和耳蜗眼睑反射消失;
④可伴外耳麻木;
⑤睡眠中耳聋继续存在;
⑥语声不因耳聋而改变;
⑦测试时回答问题刻板缓慢;
⑧前庭功能正常;
⑨可伴有视觉障碍;
⑩治疗效果之佳出人意外鉴别诊断应包括突发性聋伪聋夸大性聋等对有伴发症状者必须排除器质性病变如癫痫心血管疾病颅内占位性病变等诊断应注意收集有关精神心理创伤病史纯音测听检查多为双耳重度聋或全聋缓慢发生者可能为单侧发病声导抗测试耳声发射听性脑干反应等客观测听多无异常发现。
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