Question

吉林省居民医保报销比例

Answer 1

      无论是居民,还是职工,生病以后都会用到医疗保险,所以医疗保险是非常有用的。医疗保险在看病、住院都可以的到一定比较的报销。吉林城镇居民及职工医疗保险报销比例、起付标准是多少呢?本文将为大家详细介绍吉林城镇居民医疗保险报销比例。
      城镇居民医疗保险报销比例
      住院报销比例
      1.甲类药品及普通诊疗费用报销15%,
      2.退休人员报销10%;
      3.乙类药品费用报销25%;
      4.高精尖检查治疗费报销30%。
      慢性疾病、特殊疾病、重大疾病住院医疗费报销比例
      1.甲类药品及普通诊疗费报销比例20%;
      2.乙类药品费用报销比例25%;
      3.高精尖检查治疗费用报销比例30%。
      住院起付标准
      1.三级(含)以上医院700元;
      2.二级(含二级专科)医院600元;
      3.一级(含)以下医院500元。
      参保人在一个参保年度内多次住院治疗支付标准
      1.三级医院第二次住院起付线500元,第三次400元,以后为300元;
      2.二级医院第二次住院起付线400元,第三次300元,以后为200元;
      3.一级医院第二次住院起付线300元,第三次200元,以后为100元。
      最高支付限额:统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。
      慢性疾病、特殊疾病、重大疾病住院医疗费起付标准
      慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度内起付线为700。门诊最高支付限额为5万元。
      在职职工医疗保险报销比例、起付标准
      门诊报销比例
      1.到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费报销比例是50%;
      周岁以下的退休人员,1300元以上的费用报销比例是70%;
      周岁以上的退休人员,1300元以上的费用报销比例是80%。
      住院报销比例
      1.从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,报销85%;
      万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
      3.超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
      4.退休人员在职职工报销比例40%。
      城镇居民、职工医疗保险报销申请材料
      1.收据原件;
      2.住院费用结算单;
      3.出院诊断证明;
      4.留观证明或死亡证明复印件;
      5.药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
      6.社会保障卡、《市医疗保险手册》;
      7.医院全额结账证明和单位情况说明。