职工医保二次报销比例

恒一法务
2023-04-11 · 超过141用户采纳过TA的回答
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法律主观:

医保 二次报销指的是基本 医疗保险报销 后,由 退休 人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充 医疗保险 的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。 对于职工大病医保二次报销比例的问题答案如上。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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