Question

脖子后面很疼是为什么？

Answer 1

生理性因素：
比如脖子处于不正确姿势以及睡眠时出现落枕等，都有可能导致颈椎小关节出现紊乱错位，并引起疼痛。若出现受凉，导致局部血液不畅，也可能会引起局部胀痛，一般可自行恢复。若疼痛比较明显，可以通过局部推拿、热敷等方式，从而缓解不适症状。

二、病理性因素：
1、肌肉劳损：长期低头工作，不正确姿势等，可能会导致颈椎后方肌肉出现疲劳、颈椎弧度会产生相应的改变，如变直，或形成颈椎的反弓等，并可导致脖子后面出现酸痛感，这时可以借助红外线理疗仪，针对疼痛的部位进行照射，光线直接作用于肌肉、皮下组织产生热效应，促进局部血液循环；

2、外伤：脖子后面受到外力作用，导致肌肉软组织损伤而引起明显的压痛，可能是由于软组织受到冲击后，局部产生炎症、充血、组织水肿等。在外伤急性期，可以采用冷敷降低疼痛，若外力作用较大，若出现疼痛明显，需要进行相应的放射检查诊断是否存在骨质损伤。若没有骨质损伤，可继续进行保守治疗，如果出现骨折或骨质损伤，需要进行相应分析，采用固定、或者外科介入治疗进行处理；

3、皮肤炎症：若存在毛囊炎、皮脂腺囊肿等，脖子后面出汗较多，容易发生炎症，出现感染，会产生对周围末梢神经刺激而出现明显的疼痛感。建议日常注意保护皮肤干净、清洁，必要时需通过切开引流治疗；

4、颈椎病：主要是由于颈椎退行性变所造成，随着年龄增长而形成的骨质增生、骨刺等，常见症状为脖子后面存在刺痛，可蔓延到肩膀或者背部，严重时会影响到上肢神经、下肢神经，产生麻木、行走不稳等症状。建议患者进行适当的休息，可以使用颈托固定，并遵医嘱口服营养神经、消炎止痛的药物进行症状缓解，如塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。

除上述病理性因素外，若患者颈后存在肿块压迫神经也可能会引起上述情况，如颈部纤维瘤、脂肪瘤等，还会出现隆起包块等症状，需要患者及时发现，必要时需要手术切除肿块。患者平时需要注意正确保护颈椎，避免长时间低头工作，工作一段时间后进行适当休息，活动颈椎。还要注意颈部保暖，预防颈部受风、受寒，进行剧烈运动时，要保护好颈椎，防止因外力造成颈椎受伤。