Question

影响药物作用的因素有哪些

Answer 1

药物的作用是通过药物与机体相互作用来完成的。一般来说，能够影响药物和动物机体的许多因素都会影响到药物的作用。
（1）药物方面的因素①剂量、剂型与给药途径的影响当用药剂量过小，疗效差；若剂量过大，导致毒性反应，或导致动物中毒死亡。水溶液、注射剂吸收较油剂、混悬剂、固体制剂快。不同给药途径起效快慢顺序：静脉注射给药＞吸入给药＞肌肉注射给药＞皮下注射给药＞口服给药＞直肠给药＞经皮肤给药。②给药时间与次数a.饲前空腹给药：吸收快、充分，药效快、好。
b.饲喂后给药：避免对胃肠黏膜的直接损害，适合于刺激性较大药物。
c.给药次数：依据病情和药物的半衰期而定。③反复用药a.耐受性：连续用药后使疗效逐渐下降，需要加大剂量才可达原有的效应。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
（2）动物方面的因素①生理因素不同日龄、性别、怀孕或哺乳期猪对同一种药物的反应往往有一定差异，这与机体器官组织的功能状态，尤其与肝脏药物代谢酶系统有密切的关系。如初生仔猪肝脏解毒功能、肾脏排毒功能较弱。因此在幼龄仔猪由肝脏微粒体酶代谢和肾脏排泄消除的药物的半衰期将被延长。老龄猪也有上述现象（肝、肾脏功能降低），一般对药物的反应较成年动物敏感，所以临床用药剂量应适当减少。②机体机能状态不同（病理状态）
不少药物在疾病动物的作用较显著，甚至在病理状态下才呈现药物的作用，如解热镇痛药能使发病猪降温，对正常猪体温没有影响；洋地黄对慢性充血性心力衰竭有很好的强心作用，对正常功能的心脏则无明显作用。
猪严重的肝脏、肾脏功能障碍，可影响药物的生物转化和排泄，引起药物的蓄积，延长半衰期，从而增强药物的作用，严重者可能引发毒性反应。但也有少数药物在肝脏生物转化后才有作用，如可的松、泼尼松，在肝脏功能不全的病猪作用减弱。
严重的寄生虫病、失血性疾病或营养不良病猪，因血浆蛋白大大减少，可使高血浆蛋白结合率药物的血中游离药物浓度增加，既可使药物作用增强，同时也使药物的生物转化和排泄增加，半衰期缩短。③个体差异指相同剂量的药物在不同个体，血药浓度、作用及作用维持时间不同。可分为高敏性和耐受性。同种动物在基本条件相同的情况下，少数个体对药物特别敏感，称为高敏性；另有少数个体则特别不敏感，称为耐受性。个体差异除表现药物作用量的差异外，有的还出现质的差异，也就是个别动物用药后出现过敏反应。
（3）环境因素包括饲养管理不善、饲料发霉变质，外界环境的改变，季节变化等均能影响药物作用。

Answer 2

影响药物作用的因素我觉得有以下几点：

一、药物对受体（或其他靶点）的选择性，这是最重要的，选择性的高度决定了药物副作用的大小（不是绝对的，总有例外），受体分为很多亚型，同一类受体不同亚型介导的药理作用可能有天壤之别，比如肾上腺素受体，α受体和β受体介导的药理效应完全不同。

二、药物的立体构象，如果药物分子本身具有手性，那么左旋体和右旋体的药理效应也可能完全不同，通常来说左旋体更加有效，比如左氧氟沙星的功效就是消旋体的2倍，再比如奎尼丁和奎宁这对对映体，一个用来治疗心律失常一个治疗疟疾，是不是有天壤之别呢？

三、药物对组织的亲和力，药物对组织的亲和力也决定了药物的选择性，因为不同的药物靶点（我这里不单指受体）的分布是有组织特异性的，有些药物对一些组织的亲和力就是高，这样就决定了药物作用的主要部位。比如碘，对甲状腺的亲和力就是很高，有些脂溶性药物，很容易透过血脑屏障，发挥调节中枢的作用。当然这种特殊的亲和力也比较容易造成药物的蓄积，这是我们慢性给药后要注意的。

四、种属差异，这一点在抗菌药物里体现的特别明显，人没有细胞壁，很多抗菌药物的靶点是细菌细胞壁的合成过程，因此从药理机制上讲它不会对人体产生任何反应，当然会有其他的不良反应。

五、最后要说的是联合用药导致的药物相互作用，这是我们临床上最常见的影响药物作用的因素，比如两个药物竞争同一代谢酶、同一血浆蛋白、同一转运体、同一排泄部位等，都会可能影响到彼此的药效。

以上就是我的解答，满意就请采纳吧。

Answer 3

药物方面的因素一、药物剂型同一药物可有不同剂型适用于不同给药途径。二、联合用药及药物相互作用　　1.配伍禁忌　　2.影响药动学的相互作用　　⑴吸收：　　⑵血浆蛋白结合：　　⑶肝脏生物转化　　⑷肾排泄：　　3.影响药效学的相互作用　　⑴生理性拮抗或协同：　　⑵受体水平的协同与拮抗：　　⑶干扰神经递质的转运：机体方面的因素一、年龄二、性别三、遗传异常四、病理情况五、心理因素六、机体对药物反应的变化　　在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生改变：　　1.致敏反应产生变态反应　　2.快速耐受性　。　　3.耐受性　　　4.依赖性（习惯性，成瘾性）是指无病情根据的大量长期的自我用药（精神上想再用）。吗啡、可卡因等麻醉药品，滥用危害用药者和社会。苯丙胺类、苯二氮卓类等精神药品。　　5.耐药性　病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。合理用药　　1、选择最佳的药物　　2、制定最佳的治疗方案：包括药物剂量、给药途径、剂型、用药时间及疗程。　　3、影响药物作用的因素：　　1）年龄：不同年龄的人在代谢和整体反应功能方面有差异，从而影响药物的效应。老年人的主要器官功能减退和对药物敏感性改变，药典规定60岁以上用药量为成人3/4.婴幼儿药物代谢等功能未发育完全，对药物敏感性不同，　　2）性别：月经、妊娠、分娩和哺乳期用药应特别注意其特殊性。　　3）营养状态和精神因素。　　4）昼夜节律　　5）病理状态：　　6）药物引起的病态：习惯性、耐受性和成瘾性。　　7）遗传因素：

Answer 4