Question

我媳妇上几天查出乙肝由大三阳变为小三阳而且DNA转为了阳性！应该怎么办？我又该怎么办？我的乙肝病毒

我媳妇上几天查出乙肝由大三阳变为小三阳而且DNA转为了阳性！应该怎么办？我又该怎么办？我的乙肝病毒表面抗体偏高，正常小于10我的590？谢谢了

Answer 1

所有的小三阳都是从大三阳变过来的，可以分三种情况，
第一种情况是患者身体里感染乙肝病毒以后，自己身体产生一定的抵抗力以后把病毒清除，因此可以从大三阳转为小三阳，但这种情况比较少，我们医学上讲是自然转移，当然这种情况是好的，因为病毒基本控制了，ALT水平也基本正常，有一小部分人是这样的，更多的人不会自然转阴。
第二种情况，因为乙肝病毒是复制能力很强的病毒，医学上统计，乙肝病毒每天产生的病毒量是10的12次方，就是一千亿个拷贝数，这是非常厉害的，在这么严重的复制过程中间乙肝病毒容易发生变异，有一部分大三阳转小三阳就是由于乙肝病毒的变异。
第三种情况就是我们现在希望达到的，通过抗病毒的治疗，把HBVDNA转阴，而且把e抗原也转掉了，产生e抗体，从大三阳转为小三阳，这种病人是DNA也正常了，肝功能也正常了，这是我们抗乙肝病毒治疗希望达到的一个现实的目标，或者治疗达到这个程度病人就基本稳定了。 经过有效的抗病毒药物治疗，达到了DNA转阴，e抗原血清学转换以后，只要再继续巩固治疗6个月，甚至一年，这种情况下停药以后80%的人病情一直是很稳定的，当然对这些病人以后还要进行定期的监测，随访，刚开始停止治疗的时候每三个月一次，过了一年以后比较好的话每四个月一次，每半年一次，还有患者不要认为万事大吉了，有一些自我保健意识也是很重要的，比如，酒是肝脏的大敌，喝酒这个不良的习惯要改掉，还有就是生活的作息习惯要规律，包括晚上打牌，下棋，看电视，夜生活都要注意，生活要保持一定的规律。

追问

您好，我问一下，我们两个在一起有什么注意的吗？

她现在应该就诊吗