Question

下面是我去年7月份和今年5月份检查艾滋和梅毒的报告，我有2个问题不确定。今年高危后接近4个月检查艾

下面是我去年7月份和今年5月份检查艾滋和梅毒的报告，我有2个问题不确定。今年高危后接近4个月检查艾滋是阴性，我能彻底排出吗？怎么有的人说需要一年的窗口期？在一个是，我4年前得过梅毒，3年后复查RPR转阴，TPPA1:160。一年后又去复查，也就是今年5月份，RPR阴性，TPPA1:640。如图所示。为什么我TPPA上升了这么多了？

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Answer 1

首先您已经过了艾滋病的窗口期，什么是窗口期？ 当艾滋病毒进入人体后，需要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体，在此期间抗体检测呈阴性，这段时间即为窗口期。感染者体内的hiv数量会在这时达到一个峰值，传染性极强，急性感染期也出现在这段时间。目前国际、国内比较认同的说法是3个月。 不同途径的感染可能感染不同的亚型(subtype)，但都可在空窗期后的抗体测试中检定出来。同时，进入体内的hiv数量多寡也不会影响窗口期的长短。也就是说，不论是输血感染、性交感染、哺乳感染或其它形式的感染，也不论感染的hiv多少，一般都会在窗口期后出现抗体阳性反应。另外，一方面现在的唾液检测试纸技术都已经足够灵敏了，甚至超过了国内的血检试纸，例如：国际品牌aware，也已登陆了TM&JD；另一方面我们都是健康的年轻人，这么厉害的病毒一年了还产生不了抗体吗？当然，据我所知，所有人3个月时都会去复查的，这还是必要的，给自己的健康加上一把100％把握的保险，给自己100个放心吧！另外，您还有一个很重要的“心理窗口期”要渡过，由于医学上还没有绝对明确的窗口期，有个别朋友甚至2年以后还在检查，不知道他们还要在恐惧中多久才能找到回家的路！所以，每个人都应该在深思熟虑后为自己确定一个明确的心理窗口期，也就是说，过了窗口期的最大期限后的检测，还是阴性的话，就可以彻底放心，之后的任务就是如何恢复到以前的生理和心理状态，回到自己以前的生活中去。否则，担心猜疑是没有尽头的，谁也不想永远活在HIV的阴影中吧？TPPA阳性说明以前有过感染，现在不需要治疗，梅毒抗体的检测有RPR，TRUST，TPPA等方法。其中RPR，TRUST是筛查实验，仅二者阳性，并不能诊断梅毒。TPPA是梅毒特异抗体，它阳性才可以诊断。如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性，才需要治疗，希望我的回答能帮助到您，谢谢！

追问

谢谢，但你说的梅毒我不太懂，我只检查了RPR和TPPA！需要在检查你说的其余2种吗？我痊愈了吗？为什么TPPA.越来越高

追答

您好！您的梅毒抗体检验报告单上TPPA阳性说明以前有过感染，现在可以不需要治疗，因为RPR为阴性。如果其中RPR是筛查实验，如单项为阳性的话，并不能诊断梅，而TPPA是梅毒特异抗体，只有同时也是阳性才可以诊断。就是说只有RPR和TPPA两项都为阳性，才需要治疗，您只有一顶足+性显示，属于梅毒感染后的治愈期，但是会终生携带TPPA抗体，希望我的回答能帮助到您，保持健康的生活习惯才是正确的选择，谢谢！

追问

谢谢。最后问一次。为什么TPPA抗体在上升？

我知道只要RPR阴性就好了。但为什么抗体还在上升，去年是160今年就变成了640。是在严重吗？

我想不明白的就是rpr阴说明梅毒好了，既然好了tppa为什么还在上升

追答

其实，TPPA的定量试验结果意义不太大，主要看结果是否为阴性或阳性。

追问

哦，谢谢，其实你也不知道为什么tppa会上升的原理

应该说是rpr阴的情况下tppa还在上升的原理

追答

如果是感染时间不太久的梅毒，TPPA值会有一个从低到高的上升过程，再说梅毒治疗复查这个本就是毫无意义的，不过是白花钱。因为这项检查结果的指标只能代表患过梅毒，并且会终生阳性，数值无关，你想想，一个终生阳性的检查项目，去检查数值还有意义吗？
正规的检查是治疗停止后三个月一次检查RPR，这顶的检查结果数值，才是考量梅毒是否治愈，因为这项检测的数值下降直到转阴，才算是治愈的。

追问

哦，谢谢，最后一个问题，rpr只要阴，不管tppa是多少都无所谓吗？我已经患有梅毒接近5年了，现在rpr阴可以放心了吧？不需要在复查了？

追答

是的，您太担心了！您已经产生梅毒抗体了！跟乙肝抗体一个概念，只是不用注射疫苗而矣！

追问

主要是我怕结果不准😊，去年rpr都阴了。今年tppa还在上升，只是想不通😊

在rpr阴的情况下tppa还在上升

追答

再不要查TPPA这项了！

追问

哦，谢谢。我懂了😘