Question

乙肝病毒，肝功能不正常

乙肝病毒，肝功能不正常乙肝大三阳，肝功能不正常，严重脂肪肝，吃了3个月的替比夫定，因为过年没去医院检查，已经停药十二天了，会有什么不良影响？

Answer 1

1、乙肝抗病毒治疗一旦启动一定要坚持用药，擅自停药是有可能造成疾病爆发，有过不少严重到抢救的案例甚至死亡。
2、你既有乙肝又有脂肪肝，意味着你的肝脏基础情况本来就不好。如果爆发急性肝病，后果不堪设想。
3、替比夫定不是目前慢乙肝治疗的一线推荐药物，因为乙肝治疗的用药时间都相对长，建议你选择一线药物（恩替卡韦或替诺福韦）治疗，疗效和安全性更有保障

追问

我还想生孩子，有副作用吗？

已经停药15天了

追答

如果最近就打算生孩子就建议用替诺福韦，对孕妇影响小。当然，这些一定要在专科医生的指导下来做

追问

我是找的专科医生，也有说我还要生孩子，医生说吃替比夫定怀孕了也要继续吃

感冒了可以做肝功能检测吗？

追答

感冒如果没有服用一些感冒药就不大影响肝功能检查，如果有服感冒药就等病好了再查。很多感冒药是通过肝脏代谢，会影响肝功能

追问

没有吃感冒药，感冒不会影响检查结果吗？还有不会影响乙肝病毒检测

我是找的专科医生，也有说我还要生孩子，医生说吃替比夫定怀孕了也要继续吃

追答

1、替比夫定对孕妇而言短期使用也没什么问题，但是乙肝治疗是一个长期的过程，替比夫定长期使用耐药的发生机会较大，因此目前国际上一线治疗已经建议用替诺福韦。
2、感冒对肝功能和乙肝病毒的检查理论上影响不大，当然如果不是很着急的话，等感冒好了再去查更好。感冒一般也就持续1-2周时间就差不多好了

追问

我现在停药十五天了，还会不会爆发急性肝炎之类严重的状况？

就是会不会还有疾病爆发的可能？？？

追答

如果医生没有建议停药，赶紧恢复用药，定期复查肝功能。照你目前的描述，应该没有爆发性肝炎的迹象

追问

那还有没有可能爆发？

追答

目前情况看应该不会爆发

追问

我也没发现身体有什么异常，正常上班，正常吃饭。就是有一点晚上睡不着，就算睡着了，也是半梦半醒的状态

追答

肝脏上没有神经，因此肝脏疾病都是沉默的。一旦出现症状就都比较晚了。建议定期复查，也算对自己负责

追问

有没有什么好方法，让我睡踏实一点？

追答

睡眠质量问题应该和乙肝没关系

追问

谢谢