Question

白细胞总数到多少会得白血病

Answer 1

诊断白血病不可单纯以白细胞数量判断，应综合评价患者骨髓情况、临床症状等指标，由专业医生确诊是否为白血病。白血病患者不光表现为白细胞数量的异常，其“质量”的异常在诊断中更加重要，具体来讲就是外周血和骨髓中会出现一定比例的“原始”或“幼稚”细胞。
白血病患者的白细胞一般会明显升高，部分患者的白细胞可达50X10^9/L以上，甚至可达100X10^9/L以上，少数白血病患者的白细胞可明显偏低。通常白血病晚期，骨髓造血受到抑制，会导致粒细胞、红细胞和巨核细胞增生明显减低。此外，当机体出现病毒感染、伤寒、发烧等疾病时，白细胞也可出现相应减少，所以不能单纯以白细胞指标诊断白血病。若患者出现血常规异常合并发热等症状，需要由专业医生综合评价方可诊断白血病。
因此，患者出现白细胞升高不必过于担心为白血病，应保持良好心态，积极就诊。

Answer 2

这种提法实际上是错误的，并不是白细胞的总数多就能引起白血病，而是白血病引起的外周血白细胞增多。白血病实际上就是骨髓中的造血细胞恶性增殖造成的，并且这种恶性增殖所产生的白细胞并不是正常的白细胞，不具备正常白细胞应该有的功能。白血病患者外周血的白细胞数也与白血病的种类、病程等情况相关，不能一概而论。