Question

怎么治疗人体寄生虫？

Answer 1

蛇体内寄生有多种寄生虫，这些寄生虫多从吃的动物身上传染来。这些寄生虫在蛇的身体内寄生后，轻则削弱蛇的体质，引起其他疾病，直接或间接地影响其身体健康，重者直接导致蛇死亡。在为蛇类驱虫时，应遵循“高效低毒、广谱价廉”的驱虫原则，即少量使用一种抗寄生虫的药物就可以驱除多种寄生虫。另外，在对大批的蛇类进行驱虫治疗或预防时，应先对少数蛇类予以试验，密切注意观察其反应和疗效，确保此药安全有效后再全面使用。此外，无论是大批给药还是预试驱虫，都应事先了解驱虫药的特性，慎防出现中毒现象。同时，要备好相应的解毒药品，严防出现不测。
给蛇驱虫现采用两种驱虫方法，即体内驱虫法和体外驱虫法。
（1）体内驱虫法 若从经济和实用方面看，当属盐酸左旋咪唑注射液。不仅可以内服，而且肌注的吸收效果快而完全，1支5毫克（5%）的左旋咪唑能打蛇50千克。因使用剂量较小，对蛇（易深部肌注）无局部性的刺激，其用量仅为驱虫净的一半。若与敌百虫合用，可扩大抗虫范围，对棒线虫、绦虫、血吸虫、蛔虫、圆线虫均有驱除作用，用药后2～6小时即发生作用，可间隔1周再用1次；也可每年驱虫2次，多在春、秋两季进行。
（2）外用驱虫法 用药可选用阿维菌素粉剂、丙硫苯咪唑粉剂、左旋咪唑粉剂等。使用剂量为阿维菌素0.1毫克/千克体重；丙硫苯咪唑的剂量为10毫克/千克体重；左旋咪唑的用量为20毫克/千克体重。对蛇进行浸泡，从而达到驱虫的目的。

Answer 2

既是“贫穷病”又是“富贵病”
，在我国，寄生虫病曾经是严重影响大众健康的主要疾病之一，尤其在经济落后的农村地区，多种寄生虫病严重流行，所以很多人认为人体寄生虫病是一种“贫穷病”。但随着经济的发展，寄生虫病的发病谱发生了很大变化。
　　为什么这么说？
　　这要从寄生虫的种类说起。在我国寄生人体的蠕虫主要有土源性、食源性和包虫三种，其中土源性寄生虫包括蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等，食源性寄生虫包括华支睾吸虫、带绦虫及囊虫、肺吸虫等。近10年来，农村的环境卫生明显好转，因而土源性寄生虫病的发病率和感染率明显下降，从江苏、山东、上海、广东等地的调查结果看，有的地区已经降到10％以下。与此同时，人们生活水平的提高使食物来源多样化，饮食方式也在改变，结果食源性寄生虫病呈现急剧上升并有向城镇蔓延的趋势。来自黑龙江、广西等省份流行区的调查表明，华支睾吸虫病发病率明显增加，有些地区平均发病率在30％以上，最高达90％，甚至城乡患病率的差别正在缩小。
　　基层医生防病知识亟待提高
　　专家认为，寄生虫的生活史因种不同，有的比较复杂，寄生虫病的流行因素也多种多样，因此，要达到有效防治的目的，必须在了解各种寄生虫的生活史及流行规律的基础上，采取综合措施。从政府角度可通过普查普治带虫者和患者，查治或处理动物宿主。此外，还应做好流动人口的监测，以控制流行区传染源的输入和扩散等。对于个人来说，必须搞好环境卫生和个人卫生，加强粪便和水源管理。
　　但是，目前的防治现状并不乐观。一些基层医生缺乏寄生虫病防治知识。有些乡村医生刚从卫校毕业，连常见的寄生虫种类都说不清楚；一些老的乡医知识更新慢，比如过去所说的驱虫，是将蛔虫麻醉后，排出体外，在排出的大便中可以看到活的虫体，但这种治疗方法并不彻底，也不科学，不能杀灭幼虫及虫卵。新的治疗药物改变了原理，其有效成分可抑制寄生虫对葡萄糖的摄取，导致糖原耗竭而死亡，对成虫、幼虫及虫卵都有灭杀作用。死亡虫体干瘪，在大便中不易发现。因此，加强基层医生的寄生虫防治知识已刻不容缓。
　　怀疑寄生虫时该化验什么
　　如果怀疑得了寄生虫病，该做哪些化验来确诊呢？检查出寄生虫病原体（虫卵、幼虫、成虫）是确诊寄生虫感染性疾病的最直接依据。根据不同种类的寄生虫感染人体后的寄生部位，采集相应的标本，如血液、粪便、阴道分泌物、胃髓等，涂片检查虫卵、虫体、包囊等是目前最可靠的确诊方法。例如，可采用血涂片检查疟原虫，粪便涂片检查各种蠕虫卵或肠道原虫的滋养体和包囊，也可用阴道分泌物涂片检查阴道毛滴虫滋养体等。但是，此种方法检出率较低，因此对轻度感染者需反复检查，以免漏诊。某些寄生虫由于寄生于人体组织和器官中，用这些方法检查效果不理想，则需应用免疫学诊断方法。如怀疑弓形虫感染，可用免疫学方法检测血中有无弓形虫的特异性抗体；怀疑脑囊虫病，可检测脑脊液中有无囊虫的特异性抗体；怀疑血吸虫病，可做环卵沉淀、elisa等免疫学试验，检测血中血吸虫特异性抗体来进行诊断。

Answer 3

根据感染的寄生虫的种类不同治疗有所不同，一般是驱虫药物比如阿苯达唑，吡喹酮等驱虫药以及一般支持疗法相互结合。首先根据病史，粪便检查，临床症状等确定可能的寄生虫，然后针对其使用敏感药物，然后观察粪便排出的成虫虫卵的数目进行疗效评估等。对于有明显症状的寄生虫病请到正规医院就诊。