孩子说话晚、说话不清、结巴，该怎么办？
作者：东方启音
孩子1岁半了，不说话，想要什么东西就指一下，怎么办?儿子2岁了，还是一个词一个词的往外蹦，怎么办?说话晚是不是说明智力发展有问题呢?孩子3岁了，说话总是结巴，怎么办?孩子是个大舌头，zhi chi不分，说话不清楚怎么办?
以上是家长们经常问到的问题，语言发展与宝宝的认知智力密切相关，也是爸爸妈妈们非常重视的问题，这一篇文章告诉你关于宝宝语言发展的一切。
语言发展分为两个部分，口头语言发展和语言能力发展。
口头语言指的就是我们所发出来的这些有意义的声音。
语言能力发展包含三个部分：语言表达力、语言理解力、语用(指在特定情景中的特定话语如何通过语境来理解和使用。)
每个宝宝的语言发展都有自己的快慢，但是大体上遵循一个大致的规律。家长根据宝宝现在的年龄来对应。
0-1岁口头语言发展：
3个月左右发出咕咕的声音
6个月前后开始呀呀学语
发出一下(ba pa ma)的声音
开始说出有意义的词
语言能力发展：
会寻找声音的来源
对“不”有反应
有生理需求和寻求关注时哭声不同
能够识别自己的名字和家庭成员的名字
会用手势和动作来交流
开始叫“爸爸”“妈妈”
对简单的语言命令有反应(还要吃吗?)
1-2岁口头语言发展：
语言已经可以被家庭成员和照顾者所理解
出现双语词，把两个单词链接起来说，比如“妈妈饭”
语言能力发展：
理解包含2-3个要求的指令，比如“去房间，把泰迪熊和小狗拿来”
可以表达50个以上的词汇，理解300个以上的词汇
2-3岁口头语言发展：
表达更清晰，50%-75%的内容可以被陌生人听懂
语言能力发展：
理解“一样”和“不一样”的概念
掌握一些基本的语法规则
能讲出最长5-6个词的句子
会讲故事：如果出现以下这些情况，说明宝宝的语言能力亮起了红灯，家长需要引起警惕。
1岁时宝宝不能：对自己的名字有反应，发出第一个音，有眼神交流。
2岁时宝宝不能：合并两个词，没有持续增加的新的词汇，不能听懂指令。
3-5岁宝宝不能：口头语言让家人和外人能听懂，能正确的表达事物的名称，问和回答简单的问题，记住短语和句子，开始说4-5个词语的句子。
每个孩子的语言发展都有自己的规律和速度，当家长觉得孩子的语言发展比同龄人要晚时，看看下面的这些问题。
如果这些问题你的答案都是否定的，那么才说明孩子的语言发展出现了问题，需要咨询专业的机构和医生。
是否尝试想要说话?
1岁左右，宝宝开始试图用语言交流，并且尝试用单词句跟父母沟通。
能否意识到周围他人的存在并且对他人感兴趣?
当家里有人进出的时候，宝宝应该有相应的反应，这些反应包括看到熟悉的面孔会笑，看到陌生的面孔会哭。当有人在她旁边吃饭，看书或者玩玩具的时候，她会表现出感兴趣。
词汇量是否稳定的增加?
当宝宝开始用词汇交流之后，词汇的增长应该是相对稳定的，她已经会使用的词不会消失。所以当宝宝的词汇量开始停滞很长一段时间，或者原本会用的词汇又消失了的时候，家长就需要警惕了。
听到音乐的时候是否有反应
宝宝听到音乐都有反应，拍手，跺脚，摇摆身体，尝试跳舞，或者跟着唱。如果宝宝听到音乐没有任何反应，那么家长就应该担心了。
宝宝的语音语调是否和她所处的语言环境相似?
家里人说方言还是说普通话，不同地方的口音不一样，宝宝的口头语音和语调应该与她所处的语言环境相似。
是否对自己的名字有反应?
4个月的时候宝宝就开始对自己的名字有反应，并且会把头转向叫他名字的人，如果1岁了宝宝依然没有这个反应，那么就应该担心了。
能够用的词汇是否比手势多?
2岁时，宝宝应该能够更多的用语言表达自己，而不是更多的用手势和表情来交流。
其他人是否能够听懂她说的话?
对陌生人来说，他们对宝宝当然没有父母熟悉，有时候孩子的话需要父母来翻译，但如果到了3岁，陌生人依然听不懂孩子说的话，需要父母来翻译，那么就需要警惕了。
是否能够回应简单的指令?
当你说“把鞋子拿过来”“去拿你喜欢的书”这样简单的指令时，宝宝是否能够明白。
是否开始将词语组成句子?
2岁左右的时候，宝宝会开始把两个词汇放在一起组成有意义的句子了，她可能会说“我饿”“去玩”“妈抱”这样的简单的双词句来表达自己的意愿。
如果到了3岁，宝宝依然不能做到时，家长需要警惕了。
是否会模仿声音?
猫叫，狗叫，或者听到了奇怪的声音，宝宝是否会模仿?
家长拍手的动作，挥手说拜拜，这样的手势宝宝是否会模仿?
是否有哥哥姐姐?
有时候哥哥姐姐频繁的跟宝宝聊天，这个时候也有可能会使小些的宝宝开口较晚。
是双胞胎或者多胞胎吗?
双胞胎和多胞胎之间会发展出一套自己的交流方式，有时和同龄的单胎宝宝在语言发展上会有不同的速度。
家庭或学校是否是双语环境?
双语环境下，宝宝需要在脑中处理两种语言信号，会造成双语宝宝比单语宝宝开口相对较晚。但是双语教育有非常多的好处，家长们不要因为担心宝宝开口晚而回避双语环境。
是否结巴、口齿不清?
在语言发展的过程中，宝宝有结巴，口齿不清的现象非常正常，2-3岁的孩子偶尔重复某些音节，音调，词语，或者在说话前有一段时间的停顿和犹豫是很常见的现象，大部分孩子从没有意识到自己说的有什么不对，而且不需要任何帮助就可以渡过这一阶段。
如果这一现象持续很久，超过2-3个月，而且影响正常交流，才会被认为是真的口吃。
如果孩子经常有意识的重复一些音节或词语的某部分，而且能看出整个人很紧张(例如面部扭曲或挤眉弄眼)或者家族中有严重口吃史。
有的宝宝到了上学的时候，仍会把“我爱你”说成“我耐你”口齿依然不清楚，语音清晰度的差别并不是智力原因造成，而是与宝宝对舌头和嘴唇肌肉的控制能力、发育程度有关。
如果上面的问题，你的回答全部是否定的，那么需要咨询专业的医生!
因为宝宝的语言发展与大脑中的听觉系统、理解语言的系统、表达语言系统、视觉系统相关联，共同发展，也和舌头和嘴唇肌肉的发展有直接关系，因此物理伤害，大脑损伤，听力系统受损，耳部的疾病都会阻碍宝宝的语言发展。
在正常情况下，家长做到下面这些可以很好的促进宝宝的语言发展。
1、叙述并且解释他们正在做的活动。
比如：宝宝正在画画“哦，你选了紫色，笔刷上面沾上了紫色，画在白纸上，一点一点，现在你在左右的挥动刷子，画出了紫色的线条”。
2、给宝宝创造双向交流
家长有时太过于明白孩子的想法，宝宝还没有开口，想要的东西就已经在手上了。
但是你需要给她时间和机会去锻炼语言的表达，因此在宝宝有需求的时候，或者在问她问题的时候，给她一些时间回应，开始可能是一些声音，慢慢的变成单词，慢慢的变成句子。
用来说话的精细肌肉需要不断的练习。也要让宝宝知道语言才是交流的工具。比如“宝宝你是饿了吗?”“想吃什么?草莓还是苹果?”
3.、阅读，阅读，阅读。
宝宝的语言发展需要重复的词语，短句，韵脚，节奏，还有新的词汇，亲子阅读可以很好的帮助宝宝的语言发展。
4.、阅读的时候，互动，并且用问题引导宝宝思考和表达。
“小兔子在哪里?”
“这是什么?”(用手指着兔子)
“我们不睡在冰箱里，那我们睡在哪里呢?”
5、照顾宝宝不要面面俱到，让她多做自己能做的事情。
洗澡的时候，让宝宝自己脱衣服。
吃水果的时间，给她一个空盘子，自己去拿。
穿衣服的时候，把衣服放在床上让宝宝自己穿。
尽可能的让这些事情非常的有趣。
6.、唱歌给宝宝，跟读书一样多。
唱歌对宝宝语言发展的重要性不言而喻，除了促进语言能力之外还能促进宝宝记忆力的发展。
还有影响孩子口齿不清的原因，就是吃“软饭”!
青岛儿科医院今年接诊了200余名语言有问题的儿童，其中有很多是因为口齿不清来就诊。医生调查发现竟然有三成口齿不清的孩子是因为吃软饭造成的。吃软饭也会造成口齿不清，这都是没有锻炼拒绝的错!
长期不咀嚼的危害：
很多家长有一个误区，就是把需要宝宝自己去咀嚼的食物当做是难消化的食物。很多爸爸妈妈怕孩子咬不烂食物就咽下去，把饭菜做成糊状，导致孩子两三岁了还不会自己咀嚼。很多爸爸妈妈觉得咀嚼是天生的，其实咀嚼能力是需要后天培养的。咀嚼动作的完成需要舌头、口腔、面颊肌肉和牙齿彼此协调运动，潜移默化地锻炼到了宝宝舌头的灵活度，为其即将开始的说话练习奠定了基础。
长时间吃糊状的无需咀嚼的食物，导致宝宝牙龈、颌骨缺少锻炼的机会，会直接影响宝宝牙齿、颌骨的发育。长时间吃不需要咀嚼的食物，对于宝宝的智力也有影响，咀嚼食物可使面部血液循环加速，流向大脑的血液量明显增多，促进大脑发育。
只吃软的食物，缺少咀嚼能力会延缓说话能力，缺乏对于脑部的刺激。软烂的食物含的水分比较多，在量上不能满足宝宝生长的需要。而且，烂粥、菜泥等软烂的食物在烹调的过程中，营养损失较多，长期吃软烂的食物会造成孩子的营养不良。缺乏咀嚼还会造成孩子味觉的退化，宝宝咀嚼的时候，舌头配合搅拌感受食物的味道，缺乏咀嚼，孩子的味觉会变得迟钝。
如何锻炼孩子的咀嚼能力?
孩子咀嚼能力培养的黄金期是6-12个月，这个时段是孩子的口腔敏感期，是锻炼咀嚼能力的关键期。在这个时段，宝宝的乳牙已经萌出，并且发育到一定程度，能够咀嚼固体甚至半固体的食物。在这个时段，妈妈可以多给宝宝吃富含纤维，有一定硬度的食物。比如水果，蔬菜，饼干等。通过咀嚼动作牵动宝宝面肌及眼肌的运动，加速血液循环，促进牙弓、颌骨与面骨的发育，对于宝宝的大脑发育，以及脸型的美观都很有帮助。
宝宝口齿不清的原因：
生理原因上造成口齿不清的原因可能是口腔发育不够成熟、两舌系带过长或过短，构音条件不够好,造成说话口齿不清。除去生理上的原因，很多宝宝口齿不清与爸爸妈妈的喂养方式有关。比如爸爸妈妈给宝宝吃软烂的食物，喝饮料不用吸管用勺子喂等不会锻炼到口腔的做法都会导致宝宝口齿不清。
如何预防宝宝口齿不清：
尽早给孩子做听力筛查，以防万一，现在的听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天进行听力检测，在其3个月内明确其听力状况，并能在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复，强化语言训练。如果等到孩子2～3岁甚至更晚时，才发现不能讲话或讲话不清，这时候筛查出来听力不好，孩子的舌肌已较僵硬，大脑语言发育的高峰期已过，让孩子从感知声音、感知语言、理解并会正常说话就会变得十分艰难。
日常爸爸妈妈要多给孩子闻饭菜的香味，在孩子几个月的时候就可以教孩子弹舌，给孩子玩吹水里的乒乓球的游戏，有助于孩子语言清晰。在孩子牙牙学语的时候，爸爸妈妈的说话方式很重要。爸爸妈妈要有意识的放慢说话速度，吐词清晰，这样有助于孩子学说话。同时妈妈可以对着孩子用夸张的口型说话，让孩子看清嘴巴舌头怎么动，可以配合一些图片帮助孩子理解意思。
爸爸妈妈也要多与宝宝进行情感上的交流，很多家长太忙，孩子交由老人带，导致孩子无人交流，开口困难。并且有的家庭爸爸是北方的，妈妈是南方的，两地方言差异大，也会造成孩子理解困难，表达困难，在孩子学说话的时候，最好只用一种语言，不要夹杂太多方言。
语言是我们一生都要使用的技能，一些口语上的障碍对于人的影响很大。爸爸妈妈在孩子学说话的时候一定要端正好自己说话的清晰度，语调，帮助孩子理解。同时开始以一种语言为主，多种语言会让孩子难以理解，延缓开口的速度。对于生理上没有障碍的孩子，只要爸爸妈妈多带孩子做刺激口腔的练习，耐心的教导孩子开口，孩子一定能说出完整清晰的句子的。
温馨提示：很多小孩子学语阶段都会出现发音不准的现象，需要注意的是家长千万不要模仿他的错误发音；发现他的发音有错误，可以试着把错误的单音指出来，教他发正确；家长一定要有耐心等孩子说完，不要急躁也不要打断，更不要对孩子进行责备。父母的关爱和耐心，对孩子建立自信心，勇于表达自己起至关重要的作用；时间一长，在正确语音的指导下，发音就逐渐正确。
要找到说话为什么会口齿不清的原因，首先要明白说话的原理。口齿不清是发音的问题，那么我们先来看看发音的过程：
发音首先要大脑下达指令，呼吸系统提供气流带动声带振动，口鼻咽腔的发音器官对气流进行调节，从而发出语音。
而听觉系统在学说话的过程中也起着不可忽视的作用。同时听觉系统也可以在我们发音结束时给大脑反馈本次发音的结果，包括准确性、音高等等属性是否我们想要的发音结果
整个发音过程如果哪一环节出现问题都可能造成口齿不清。而影响这个过程的因素就有很多了。
首先儿童不可能刚开始说话就能把音发准，一般在三岁之前口齿不清并且没有明显的其他因素，可能是正常的表现。如果和同龄儿童有一定差距，家长可多与孩子说话，纠正孩子发音，当然最重要的是激发孩子说话的兴趣，发音也是一种动作，需要发音器官肌肉功能的完善，只有通过多练习才能不断进步。
