干燥综合征有哪些主要表现?
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一.局部表现:
1.口干燥症:因唾液腺病变使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见的症状:
①多数患者诉有口干,严重者因口腔粘膜,牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时,必须伴水或流食送下。
②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
③成人腮腺炎,50%的患者表现有间歇性,交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧,大部分在十天左右可以自行消失,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。
④舌部表现为舌痛,舌面干,裂,舌乳头萎缩而光滑。
⑤口腔粘膜出现溃疡或继发感染。
2..干燥性角结膜炎:此因泪腺分泌的黏蛋白减少出现眼干涩,异物感,泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染,结膜炎,角膜炎等。
3..其他表现:如浅表部如鼻,硬腭,气管及分支,消化道粘膜,阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应的症状。
二.系统表现:
除口,眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力,低热,约2/3患者出现系统损害。
1.皮肤:可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒儿大小边畀的清楚的红丘疹,压至不褪色,分批出现。每批持续时间约为十天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。
2.关节:关节痛较为常见,多不出现关节结构的破坏。
3.肾:半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,甚至肾功能不全。
4.肺:大部分患者无呼吸道症状,轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。
5.消化系统:可出现萎缩性胃炎,胃酸减少,消化不良等非特异性症状,患者可有肝脏损害。
6.神经:少数累及神经系统,以周围神经损害为多见。
7.血液系统:本病可出现白细胞计数减少和血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。
1.口干燥症:因唾液腺病变使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见的症状:
①多数患者诉有口干,严重者因口腔粘膜,牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时,必须伴水或流食送下。
②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
③成人腮腺炎,50%的患者表现有间歇性,交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧,大部分在十天左右可以自行消失,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。
④舌部表现为舌痛,舌面干,裂,舌乳头萎缩而光滑。
⑤口腔粘膜出现溃疡或继发感染。
2..干燥性角结膜炎:此因泪腺分泌的黏蛋白减少出现眼干涩,异物感,泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染,结膜炎,角膜炎等。
3..其他表现:如浅表部如鼻,硬腭,气管及分支,消化道粘膜,阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应的症状。
二.系统表现:
除口,眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力,低热,约2/3患者出现系统损害。
1.皮肤:可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒儿大小边畀的清楚的红丘疹,压至不褪色,分批出现。每批持续时间约为十天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。
2.关节:关节痛较为常见,多不出现关节结构的破坏。
3.肾:半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,甚至肾功能不全。
4.肺:大部分患者无呼吸道症状,轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。
5.消化系统:可出现萎缩性胃炎,胃酸减少,消化不良等非特异性症状,患者可有肝脏损害。
6.神经:少数累及神经系统,以周围神经损害为多见。
7.血液系统:本病可出现白细胞计数减少和血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。
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首先,顾名思义干燥综合征的症状最主要的就是腺体受累的症状,包括口干、眼干、皮肤干燥等等。除此之外,由于干燥综合征是一种以血管炎为特征的疾病,同时有一个腺体的淋巴细胞基准,它还影响到全身的多个脏器,如果影响到神经系统便会引起神经的脱髓鞘的改变以及手的、腿的这个神经的感觉和运动的障碍,影响到呼吸系统可能会有肺间质病变等等,患者会有咳嗽乏力等等这一系列的表现,影响到消化系统,患者可以有萎缩性胃炎、胆汁性肝硬化以及自身免疫性肝炎等等,这一系列表现可以表现为食欲不振、恶心、呕吐等等。如果影响到肾脏,可能会引起尿里边的ph值增高以及血钾降低等,远端肾小管酸中毒的表现,如果影响到血液系统会引起白细胞减低、血小板减低等等。总而言之,干燥综合征是一组以口眼干燥为特征的全身性的自身免疫性的疾病,各个系统如果出现了相应的症状而找不到原因,要考虑到自身免疫病的可能,要考虑到干燥综合征的可能。
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干燥综合征是由于黏膜形成病态损伤以后出现的口干、眼干、皮肤干等临床症状,临床上引起干燥综合征的原因有很多包括遗传、病毒、免疫等,中医认为干燥综合征多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗,吐,下后伤津液所致等等。
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眼部干燥综合症大都发生于电脑上班族。由于长时间盯着显示器,眼睛分泌的泪液蒸发的很快,当泪液不能及时补充的时候,眼部干燥症就随之而来。
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