Question

帕金森病与帕金森综合征有什么不同之处？ .

Answer 1

您好多睦健康为您解答：
帕金森病与帕金森综合征其实并不是一个病，但均有共同的症状，包括运动迟缓、静止性震颤及肌强直。而帕金森综合征除上述症状外，多较早出现其他一些症状和体征（体征是需要医生检查的，所以帕金森病患者应当面诊）。这些症状和体征包括：疾病早期出现的幻觉、痴呆、行走不稳踩棉花感（小脑性共济失调）、站立时头晕甚至黑蒙（直立性低血压）、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限（眼球向下看时受限因而下楼困难）、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手（觉得手不是自己的，不听自己指挥）等。
检查诊断时如何区分两种疾病？
帕金森综合征其实并不是一种病，至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮质基底节变性等，属于帕金森叠加综合征。还有脑血管病引起的血管性帕金森综合征，脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征，其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等，属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史，排除各种继发性因素，要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征，帕金森病的可能性就很大了。如出现上文所述的症状和体征，帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查（帕金森病多有嗅觉下降），黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像（主要与原发性震颤鉴别）及心脏BIMGPET显像（帕金森病多受损），有助于诊断。
二者都可以用多巴胺类药物治疗吗？
帕金森综合征特别是继发性的，应对病因进行治疗。对症治疗都可以使用多巴胺类药物。以左旋多巴类药物为首选。也可以使用单胺氧化酶抑制剂。多巴胺激动剂由于可加重认知损害及幻觉等，一般不首选。

Answer 2

帕金森综合症是一个大的概念，帕金森病则是其中的一种，也就是说帕金森病包含于帕金森综合症。

Answer 3

同世堂为您解答：
帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、头痛、共济失调、眼球运动障等。故又把帕金森综合征称为“继发性帕金森病”。

发病机制上不同：帕金森病是中脑黑质的多巴胺神经元减少，导致黑质及纹状体多巴胺不足。帕金森综合征则是脑的感染、外伤、出血、梗塞等导致运动调节系统的椎体外系功能异常所致，所以综合征是一组症候群（临床表现）而不是单独的一个病。