Question

怎么辨别是肾阴虚还是阳虚？

我自己感觉肾有点虚，具体症状有，手心出汗，手心很热，放别人身上都说烫，腰酸背痛，早泄，晚上梦多。请问我是肾阴虚还是阳虚？

Answer 1

中医讲的“肾”是一组功能系统的简称，肾主藏精，是贮存人体能量的仓库，是维持人体生命活动的原动力，所以说肾是人身的根本，人一出生就具备这一功能，所以又称为人的先天之本。而肾气分为阴阳两种，肾阴是指阴精，肾阳是指元阳、命火。肾阴肾阳的相对平衡，才能维持肾功能的正常运行，一方的减少就造成了临床上肾的阴虚阳虚的两组不同的症状。

阴虚则热：肾的阴气虚了外在的表现以热症为主，如手足心热，潮热盗汗，大便干结，舌红少苔，脉像很细并且跳动较快，还会伴有腰膝酸软，失眠健忘等症。

阳虚则寒：肾阳虚了命火不足则外在表现以寒证为主，如手足冰冷，尿清尿多，夜尿也多，大便稀溏，舌淡，脉像沉弱，也会伴有腰膝酸软，失眠健忘等症。

肾气虚不论是阴虚阳虚都会影响到肾的主生殖和主水功能，肾虚可能会不能生育，身体浮肿，大小便失调。

年龄原因，内经上讲“年过四十，阴气自半”，就是说人到四十，肾中精气已减少了一半，随着年龄增长肾气还会更虚，这就是人逐渐衰老的原因。我们不能阻止衰老，但能通过减少其他引起肾虚的原因来延缓衰老。

过劳：适量的劳动或运动可以畅通血液循环，有助健康，但过度的劳动或运动会耗损元气——也就是肾气，而引起肾虚。所以要避免过劳。

房室过度：适度的性生活可以增进夫妻感情，有益健康，但房室过度耗肾气最多，久之必会肾虚。所以应该节制性生活。

情绪过激：过喜则伤心，忧思则气结而伤脾，怒则气升而伤肝，悲则气降而伤肺，过恐则伤肾。情绪过激会引起五脏功能的紊乱而消耗元气。所以良好的心态可以更健康。

久病、大病：中医有‘’久必及肾‘’之说，是说不论是什么病时间长了到最后都会耗损到肾气；大病也必然会消耗肾中元气。所以有病早治也是减少肾虚的关键。

起居失常：如贪睡或者熬夜都会伤及肾精而引起肾虚；冬天穿着过少而受寒，寒伤阳气也会造成肾阳虚。

Answer 2

这涉及到中医的一个术语，也涉及到临床的证型，肾虚主要是四方面，一个是肾阴虚，一个是肾阳虚，一个是肾经亏虚，一个是肾气虚，临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚当然是肾虚的一种，而不是肾虚都是肾阴虚，肾虚是一种总称，肾阴虚各肾阳虚都是肾虚的一部分，代表了某一种症型，肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果是把肾阴是物质上的缺乏，肾阳就是功能上的匮乏，物质上的缺乏就是腰膝酸软，头发晕，还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精，还有出现五心烦热，失眠、心烦，中医有阴虚生内热，阳虚生外寒，如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早，容易耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花的比较早一些，所以说，这是肾阴虚，肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我们在临床上的症状比较多，那么我再说肾阳虚，肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温，那个是五心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有一些黄白畏寒怕冷，如果是中青年出现性欲减退、阳萎，人感觉经常有一种神气疲惫的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面，我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常遇到这样的人，我究竟是肾阴虚还是肾阳虚，我就讲了，我说肾阴虚、肾阳虚也好，如果匮乏到一定程度了，就是阴损积阳，阳损积阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，所以我们再补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物，六味地黄是宋朝一个大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个房子，主要儿童囟门不合，说话晚等等，小儿发育不好，畸形龟背，他认为是肾阴虚所造成的，实际脱胎于寒潮张仲景的肾气丸，去调了肉桂，热性就少了，我们社会发展到今天了，一般说，我们在衣食温饱都解决了，我们的住的房屋都比较好，穿戴也比较好，阳气虚的就比较少了，但是我们比较劳累，物质的匮乏就显示出来了，所以现代的男人主要是肾阴虚的倾向，所以说滋阴补肾，阴中求阳是中医补肾的主要切向，六味地黄是补药的总方，如果出现的肾阴虚，服用一些六味地黄还是比较有效的。
回答者：吴国增
希望对你有所帮助

Answer 3

我们平常自己怎么区分肾阴虚和肾阳虚呢？肾阴虚和肾阳虚有不同的表现，主要区别在于区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。肾阴虚一般表现为怕热，手心、脚心出汗，心烦、骨蒸潮热。肾阳虚则表现为畏寒怕冷、四肢冰凉。平常的话，肾阴虚容易盗汗、连平时睡觉都能出汗，肾阳虚则是平时稍微运动一下就出虚汗。肾阴虚一般还多表现为形体消瘦，失眠多梦，口干舌燥，咽干颧红，皮肤干燥，舌红少津，女子月经量少或闭经；男子则是遗精、早泄，阳强易举。肾阳虚则多表现为体形肥胖，嗜睡、犯困，水肿，腰以下为甚，腹部胀满，全身肿胀，舌淡胖。女子易宫寒或不孕，男子则早泄、阳痿。在精神方面，肾阴虚容易烦躁不安，急躁易怒，肾阳虚则是疲乏、无力、没精神。希望以上可以帮到你

Answer 4

肾阴虚和肾阳虚都是临床上一种中医证型，肾阳虚和肾阴虚有相同之处，也有不同的地方，相同的地方表现为腰膝酸软、四肢无力。不同的地方表现为，肾阴虚主要以虚热为临床表现，患者会有五心潮热，手心、脚心发热，晚上容易出汗，而且口渴、心烦、小便发黄。肾阳虚的患者不会出现上述症状，但会出现四肢冰冷、腰背冷痛、阳痿、早泄、拉肚子、小便清长、舌苔发白。肾阴虚和肾阳虚在临床上非常容易辨别，通过症状和舌苔脉象就可以辨别，患者可以选择到医院进一步就诊，也可以自己尝试分辨。

Answer 5

肾阳虚和肾阴虚都会腰酸，肾阳虚手脚不温，神疲怕冷，不举。肾阴虚潮热盗汗，耳鸣口干，你要对症下药，六味地黄丸是用于肾阴虚的，还是同仁堂的好。