Question

肝损害的原因？如何治疗？

Answer 1

病情分析：意见建议： 　肝损伤的原因主要包括暴力性肝损伤、病理性肝损伤、化学性肝损伤等。其中暴力性肝损伤多表现明显快速，且严重。而病理性肝损伤和化学性肝损伤最为常见，但病理性和化学性肝损伤大多临床表现相似且发展缓慢，容易混淆。 　　一、暴力因素引起的肝损伤： 　　1、开放性肝损伤：多由尖锐器物刺伤或穿透伤。此类肝损伤根据伤口大小和肝损伤位置不同严重程度也不同，但均可引起出血。伤口小时出血量相对也小，一般都能自行止血。伤口大时或刺破动脉时可引起大出血，病情凶险。伤者往往由于出血过多或肝功能衰竭、多器官衰竭而死。 　　2、闭合性肝损伤：多由撞击引起。当肝实质出血，肝包膜未破时，出血量少可自行吸收，出血量大时可以起出血性休克，或撑破肝包膜转为真性肝裂伤。肝包膜破裂时，血液流入腹腔，可引起腹膜炎、腹痛、出血性休克。合并胃肠道破裂时可引起呕血。 　　二、病理性和化学性肝损伤：由于化学性肝损伤和病理性肝损伤有很多相似之处，有时混杂在一起难以区分，所以我们将化学性肝损伤和病理性肝损伤放在一起介绍。 　　1、病理性肝损伤：主要包括甲、乙、丙、丁、戊，五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤，比如:肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。其中以重型肝炎引起的肝损伤最为典型，常出现大块或亚大块肝组织坏死，出血、肝肾综合征是主要死亡原因。 　　2、化学性肝损伤：主要由于化学药物中毒、过敏等引起，比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。但以药物性和酒精性肝损害最多见，且呈不断上升趋势。据了解，目前有近千种西药会造成肝损伤。 　　酒精肝、药物性肝炎等肝损害与病毒性肝炎引起的肝损害症状常相似，一般需通过检查才能区分。