Question

重症肌无力有哪些症状？

Answer 1

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，以受累骨骼肌极易疲劳、活动后加重、经休息和应用抗胆碱酯酶药物后症状改善为特征。其病理机制是患者体内存在作用于乙酰胆碱受体的抗体，阻碍了正常的神经肌肉传递。可发于任何年龄，但高峰期一个为20~30岁，女性多见，常伴胸腺增生；另一个为40~50岁，以男性为多，多伴胸腺癌和其他疾病，如甲亢、类风湿性关节炎等。感染、过度疲劳、精神创伤、外伤、妊娠、分娩等常为本病诱因。

本病以眼外肌为首发症状者最常见，其次为延髓肌和肢带肌。眼外肌受累表现为眼睑下垂、复视、斜视；咀嚼肌和咽喉肌受累出现咀嚼、进食和吞咽困难，饮水呛咳，构音不清；面肌受累则表情缺乏，闭目无力；胸锁乳突肌及斜方肌受累则出现转头和耸肩无力；四肢肌受累时以近端无力为重，表现为易跌、上楼困难等；如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难，呈重症肌无力危象。本病多数起病隐袭，常以一组肌肉开始，逐步累及其他组，少数病人出现肌肉萎缩。上述症状也常波动起伏，呈现“朝轻暮重”、重复活动后加重、休息后减轻的临床特征。儿童肌无力几乎全部以眼肌受累为主，表现为睑垂、复视，甚至眼球固定，症状时好时坏或左右交替。

Answer 2

重症肌无力是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病，临床症状有受累骨骼肌病态疲劳，活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重等特点，首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹，表现眼睑下垂、斜视、眼球活动受限，另有咀嚼无力、抬头困难等其他骨骼肌受累症状。
重症肌无力属于自身免疫力出了问题导致的疾病，可出现全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，眼睑下垂，看东西重影等，活动时明显，休息后稍有缓解。
建议平时适当锻炼身体、加强营养如：肉类、鱼类、蛋类适当吃增强体质，同时结合药物提高免疫力、增肌肌肉的收缩力等治疗，如：免疫球蛋白、新斯的明等。