Question

儿童乳房发育是性早熟吗？

Answer 1

　　性早熟分为中枢性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟等。中枢性性早熟是由于儿童下丘脑-垂体-性腺轴提前发动、功能亢进所致，可导致生殖功能提前出现，包括特发性和继发性，其中继发性可能继发于颅内肿瘤、颅内压增加的中枢神经系统病变、中枢神经系统炎症等，特发性性早熟目前统一的治疗方案是GnRHa治疗。假性性早熟可分为同性和异性性早熟，表现为女性乳房发育、阴蒂肥大、男性乳房发育等特征，肾上腺皮质增生症伴发性早熟就是这种类型，合理控制肾上腺功能就能较好的避免性早熟的出现。部分性性早熟包括单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯初潮早现。 　　因这三种类型的性早熟都会出现乳房发育，所以要想进一步明确性早熟的种类、进而采取恰当的治疗，首先要做的就是完善检查，包括骨龄、子宫卵巢（睾丸、肾上腺）超声、垂体磁共振、血基础性激素水平及性激素激发试验等。假如孩子是由于颅内错构瘤、垂体微腺瘤等引起的性早熟，手术可能是解决问题的最佳途径。 　　综上所述，孩子的性发育异常的现象背后可能有各种各样的原因，其治疗方法也是不一样的，必须区别对待。 　　性早熟有最佳治疗时机哦！ 　　性早熟会影响孩子的心理健康、青春期的社会交往状况、月经初潮时年龄过早、成年期终身高偏矮等，而规范和系统的治疗已逐渐被大多数患儿及其家属接受，但每个家庭从发现孩子性发育启动到就医明确诊治、再从对治疗方案的心理回避到勇敢面对，这期间的过程有长有短，短的可能就几天，长的可能会有1年多，有些家长是等到孩子月经初潮后才发现孩子真的还不能适应这种状况，孩子身高还不足150cm,才急匆匆的来找医生寻求帮助，那么孩子开始接受正规治疗的年龄会有什么不同的影响吗？ 　　目前专家已达成共识认为特发性性早熟儿童开始治疗年龄与其成人期终身高成反向关系，也就是说6岁前发现的特发性性早熟儿童经治疗后最终成人期身高可能会超过遗传靶身高，6-8岁开始治疗儿童其终身高可接近遗传靶身高，而8岁后开始治疗的儿童其终身高可能会小于遗传靶身高。因此及早发现、尽快完成心理认知过程、尽早进入治疗途径，可让患儿在治疗中尽可能多的获益。（通讯员　谭丽兰）

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