过敏性咳嗽怎么办~~~~??
很多人不了解什么是过敏性咳嗽?为什么就引起过敏性咳嗽了呢?下面将全面介绍过敏性咳嗽的病因和治疗。
小儿过敏性咳嗽是一种慢性咳嗽,临床治疗周期都比较长,所以家长们一定不要着急,一定要按疗程治疗,预防孩子感冒,预防呼吸道感染,避免着凉,更要注重肺炎的病后修复才能让孩子康复。肺炎病后修复以及抗生素对人体微生态的影响可给予康敏元益生菌修复呼吸道菌群微生态平衡。
小儿咳嗽变异性哮喘的发生与反复呼吸道感染以及反复支原体感染密切相关
小儿过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)临床对肺功能检查均呈现气道高反应性表现,此类小儿均有反复呼吸道感染或支原体反复感染病史,研究证实由呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起过敏性咳嗽小儿气道高反应性的重要原因之一,尤其是导致婴幼儿过敏性咳嗽和2-6岁儿童过敏性咳嗽的强烈致病因素。其中以肺炎支原体最为常见。
呼吸道的病毒感染(小儿最常发生支原体反复感染)除可直接引起气道的炎性反应并导致气道粘膜的损伤外,还可作为一种较强的过敏原引起气道变应性炎症,上述病毒感染所导致双重炎性刺激是引起气道高反应性的主要机制。这在婴幼儿过敏性咳嗽和儿童过敏性咳嗽尤其重要。我们在临床上经常发现首次因喘息症状就医的患儿多表现有上呼吸道病毒感染的特征,其中部分患儿可出现反复发作的咳嗽和喘息症状,其中某些患儿最终将发展成为特应性素质(也叫过敏体质)、气道高反应性和过敏性咳嗽哮喘。
【呼吸道病毒类型】
儿童在不同年龄组引起过敏性咳嗽的病毒种类并不相同,婴幼儿以呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒为主,学龄儿童则以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和肺炎支原体更为常见。
【呼吸道病毒引起小儿过敏性咳嗽的免疫机制】
呼吸道病毒感染诱发过敏性咳嗽的机制是非常复杂的。包括炎症前细胞因子的产生,对气道内炎性细胞的趋化和激活的影响,对上皮细胞的直接损伤和感觉性C纤维细胞的活化是病毒感染导致过敏性咳嗽恶化的机制,然而这些改变并不能完全解释过敏性咳嗽的发病机制,也不能解释病毒感染后对免疫系统产生的效应及急性病毒感染后IgE水平的显著提高。最近的研究表明:IL-4等TH2样细胞因子应能转换病毒特异性CD8+T细胞产生IL-5并活化嗜酸细胞,趋化嗜酸细胞到肺组织中去,由此推测在变应性患者,上呼吸道病毒感染能导致CD8+T细胞从IFN-γ产生类型转换为Th2细胞。从而说明了人体过敏性疾病发生时,一部分过敏患者查不出过敏原,而以呼吸道病毒以及支原体感染本身就是一种强的致敏原导致气道内炎性细胞发生变化并促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,例如IgE的产生及嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,嗜碱性粒细胞过多等。正常人罹患这些病毒感染通常仅仅引起短暂而轻微的症状,而过敏体质患儿或下呼吸道存在着气道非特异性炎症的患儿则可诱发过敏性咳嗽,其机制至今仍然没有完全阐明,初步考虑与以下机理有关:
(一)病毒诱发的气道内嗜酸细胞等炎性细胞浸润和活化
(二)病毒对体内细胞因子的影响
病毒和过敏原一样,甚至可做为很强的一种过敏原可以诱导T细胞的免疫类型的分化,但分化的种类不同。过敏原可以诱导TH2细胞反应,分泌IL-4、IL-5和IL-13等细胞因子,而呼吸道病毒感染则主要诱导TH1细胞反应,以分泌IFN-γ为主要特征,两组细胞因子具有拮抗作用。但是近年研究证实由某些呼吸道病毒感染引起的细胞因子涉及到了对过敏性咳嗽的病理生理学产生不利的影响,例如RSV的G蛋白也可以诱导小鼠和人类产生TH2细胞反应,分泌IL-4、IL-5和IL-13等细胞因子,促进IgE的合成和嗜酸细胞的浸润,诱发气道炎症以及气道高反应性等过敏性咳嗽的主要机理,这在婴幼儿过敏性咳嗽和儿童过敏性咳嗽更为明显。此外被动转移RSV的G蛋白-特异性T细胞给小鼠可以诱发肺内的嗜酸细胞浸润,使过敏性咳嗽等肺病的发病率增加。
康敏元益生菌降低IgE抗体,抑制哮喘 Th2 型免疫反应,对过敏性咳嗽变异性哮喘治疗新靶点具有重大意义可大大减少过敏性咳嗽变异性哮喘儿童的激素及抗过敏药物的使用量和使用周期。
“肺-肠相表里”肠道益生菌直接关乎儿童过敏性咳嗽和哮喘的治愈,微生物调节免疫抗过敏成为过敏性哮喘儿童长期调理的安全方法,康敏元抗过敏益生菌通过免疫新靶点的介入调节可大大减少过敏性咳嗽变异性哮喘儿童的激素及抗过敏药物的使用量和使用周期。
《自然-免疫学》刊登了一则关于“肠-肺轴”的研究:肺和肠道微生物菌群在呼吸道健康和疾病中的作用,来自世界各地的实验室已经推翻了"肺部无菌“的陈旧观点。大量研究表明,健康状态下的肺部,存在着一种微生物”迁入迁出“的稳态平衡。
2018年,Science杂志以《肺炎起源于肠道》为标题,刊登了一则Mjomberg等人发表的一项重要的,肠道免疫细胞迁移到肺部、参与肺部免疫反应的研究,首次证实ILC2S会从肠道转移到肺部参与肺部炎症。
【重点】”操纵“微生物菌群以对抗呼吸系统疾病
在动物模型中,共生微生物益生菌与呼吸道炎症如肺炎,过敏性哮喘等疾病有着重要的关系。在这些情况下,微生物益生菌可能通过帮助建立健康的稳态免疫平衡来激发其有益效果。
在益生菌干预肺部炎症和过敏性哮喘方面,主要机制包括:益生菌给药可增加抗体产生、增强自然杀伤细胞活性和IFN-Y、IL-10增加。能够诱导Treg细胞。在《中国哮喘儿童全景报告》中就提到,提高益生菌的比例,可作为过敏性哮喘的辅助干预策略。然而,在人类中的益生菌干预却往往不能得到令人兴奋的结果,这是因为,菌株在不同的环境中的功能与生存能力具有差异,并不是所有的益生菌都能都干预免疫细胞IL-10等免疫因子的调节。
近年来,由台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授研制的康敏元抗过敏益生菌经空军军医大学西京医院儿科对口服 6 种益生菌的混合制剂对哮喘小鼠气道炎症的影响及其机制 的临床研究成果:
【 结论】 康敏元抗过敏益生菌通过诱导 Tregs 及细胞因子 IL-10 的产生 抑制哮喘小鼠的气道炎症,对哮喘具有一定的治疗作用。
因为过敏性咳嗽或是过敏性哮喘的发生部位是肺部,所以,让人们在早期无法与免疫联系起来,过敏性咳嗽和过敏性哮喘是免疫问题。而不为人知的“肺-肠轴”学说,更是不被大家所了解,我们在治疗儿童过敏性咳嗽和过敏性哮喘时,单纯使用抗过敏药如顺尔宁或是布地奈德激素雾化,这些方法并没有参与过敏的免疫调节,要想在儿童过敏性咳嗽和过敏性哮喘的治疗方案更全面,就不得不去考虑新的层面:那就是“肺-肠循环”可以参与肺部炎症的免疫调节。而“肺-肠轴”主要指的就是肠道微生物菌群生态和肺部疾病如过敏性哮喘,慢阻肺之间的关系。
支气管哮喘是一种以 Th2 型免疫反应为主的多 种细胞及细胞组分参与的慢性呼吸系统疾病,严重威胁人类健康,消耗大量医疗卫生资源。
全球 约有 3 亿哮喘患者,并且患病率仍在上升。在不同 年龄人群中,儿童哮喘患病率上升明显。
然而,目 前哮喘的发病机制尚未完全阐明。调节性 T 细胞 ( Tregs) 是独立的 CD4 + T 细胞亚群,Tregs 通过与效 应 T 细胞相互作用和/或分泌抑制性细胞因子如 TGF-β、IL-10等发挥抗炎作用及免疫负调控的作 用。因此,Tregs 在维持免疫耐受和抑制过敏性炎 症反应过程中发挥了至关重要的作用。Tregs 数量 减少或功能异常可能成为哮喘的发病机制之一。
台湾成功 大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授研究利用康敏元抗过敏益生菌益生菌治疗能够抑制哮喘小鼠的 Th2型免疫反应,对哮喘具有较好的治疗作用。寻找哮喘治疗新途径新靶点对于哮 喘的防治具有重大意义。
2021-08-19
导致过敏性咳嗽经常反复的原因,还是由于过敏体质的形成有直接关系,过敏体质人群由于自身免疫机制紊乱,缺乏正确的识别和耐受,一旦接触一些本身对人体无害的过敏原后,就会导致免疫系统进入应激状态,诱发过敏反应,过敏性咳嗽就是其中一种。
而在日常生活当中过敏原像灰尘,螨虫这样的过敏原又无处不在,并且随着气温逐渐下降,冷空气也是常见的过敏原之一。而传统的抗敏治疗只是缓解了过敏性咳嗽在发作时的症状,并没有从根本上改变过敏体质,所以一旦接触某种过敏原后,就会出现过敏。
近些年来,有不少科研组织和专家对人体过敏反应的产生进行了详细的研究发现,过敏性咳嗽的和自身免疫球蛋白lgE的分泌量增高有着很大的关系。
过敏性咳嗽,日常应如何用药和防范?
1、切断过敏原
过敏性咳嗽最根本的保健措施是尽量避免导致过敏的物质。避免接触过敏原,需要保持家中清洁卫生,经常通风。不使用地毯、软垫,家中尽量不养花,不养宠物,勤晒被褥,勤换衣物。对于潮湿的墙角及衣物可用55~60℃热水烫洗,衣物完全晾干再收。花粉季节可以减少外出,特别是干燥、刮风以及花粉、草原多的地区。如需外出一定要穿长袖、高领的衣服,戴好口罩与眼镜,花粉时节关闭门窗、车窗,打开有过滤功能的空调,应用花粉阻断剂,保护鼻黏膜不接触花粉。
2、改善过敏体质
呼吸道过敏症不完全是由过敏原引起的,真正的罪魁祸首是免疫系统本身。过敏体质患者的免疫系统不能正确识别花粉或真菌,它把这些无害物质识别成有害的微生物,进而发生了不应有的免疫应答:过敏性咳嗽与哮喘发作一样,这些症状严重时可能会引发致命的后果。
已有研究证实一些特定的益生菌如唾液乳杆菌和副干酪乳杆菌经过完整临床测试:可定植肠道刺激肠道内的免疫细胞进行免疫调节,对于过敏体质的调整发挥最佳功效。“抗过敏益生菌欣敏康在呼吸道慢性炎症、哮喘、气道高反应的微生态防治中的重要意义,呼吸道菌群微生态在反复呼吸道感染,支气管炎肺炎、喘息、过敏性咳嗽等气道高反应的发生和发展中均有一定作用。研究证实,唾液乳杆菌,副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌,鼠李糖乳杆菌都具有显著的抗过敏功能,由6种菌体复方抗过敏菌株群益欣敏康益生菌,明显缩小了抗过敏功能个体差异化,相比单一抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力更加全面。
3、从饮食起居改变
过敏性咳嗽患者饮食应均衡、清淡,勤喝白开水,食新鲜蔬菜、水果,富含营养,温补之品。少吃海鲜、鸡蛋、核果类等易诱发过敏的食物,多吃富含维生素A、维生素C的食物如胡萝卜、红枣等。同时注意预防感冒,坚持运动,保持心情放松,注重体质的增强与抵抗力的提高。
过敏性咳嗽食疗方:
百合粳米粥:百合50克,粳米100克,红枣5~10枚,赤子豆30克,白糖适量,先将红小豆煮至半熟,入粳米,百合,红枣同煮为粥,粥成后加入白糖。
门冬粥:天门冬15~20克,粳米60克,冰糖少许。先煎天门冬取汁去滓,入粳米同煮为粥,粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
此外,保持乐观开朗的情绪,根据自身体质适当参加瑜伽、游泳等活动,保证充足的睡眠对于保持免疫功能的稳定也非常重要,且有助于病情的缓解。
那么小儿过敏性咳嗽的症状有哪些呢?既然是小儿过敏性咳嗽,那么宝宝不仅有咳嗽的表现,也一定有一些过敏表现。小儿过敏性咳嗽的症状有以下几点:
1.小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2.小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3.小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4.反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5.小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6.小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7.小儿运动后容易出现阵发性咳嗽或喘息,咳起来的时候,呼吸较急;
8.宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
如果宝宝咳嗽了,家长们要注意认真观察宝宝咳嗽的特点,当宝宝咳嗽出现了以上的特点,家长就应该带着宝宝到医院明确诊断宝宝咳嗽是否为小儿过敏性咳嗽,如果是就要积极的抗过敏治疗才不会导致抗生素滥用。因为,小儿过敏性咳嗽如果治疗不及时,很可能会发展成小儿哮喘。
小儿过敏性咳嗽微生态免疫抗过敏治疗:抗过敏益生菌康敏元调节免疫抗过敏是治疗过敏性咳嗽的新方向。康敏元抗过敏益生菌开启您的微生态抗过敏的开始,挑战抗过敏治疗的传统方法,实现抗过敏观念上的重大转变,康敏元抗过敏益生菌正是通过给人体补充功能性菌株来影响免疫应答,建立有益于健康的菌群微生态环境,刺激免疫功能减少对过敏原的超敏反应,是减少过敏性疾病复发的唯一调节方法。
很多人对疾病的认识,还只停留在药品才能治病的层面,抗过敏药在治疗过敏性疾病中显效明显,而抗过敏益生菌疗法对过敏性疾病不仅能改善临床症状且能调节患者过敏体质,抗复发,远期疗效较好,安全无副作用,值得应用。其实,科学对疾病的研究远不只是停留在化学药品上面,对于象过敏性疾病这种慢性疾病来说,缺的不是药品,而是营养免疫,过敏体质,并不是吃好的喝好的就能健康,过敏是特殊的免疫反应,补充康敏元抗过敏益生菌可参与免疫细胞因子活性调节,这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。人体内部软环境的改变需要时间,调整过敏体质减少过敏也同样需要时间,给孩子身体康复的时间。
儿童过敏性咳嗽,除了服用抗过敏药品外,应及早诊断,及早接受抗过敏治疗,及早补充抗过敏益生菌来调节过敏体质,调节过敏免疫反应,抗过敏益生菌是唯一可以参与免疫过敏反应调节的方法,是修复儿童过敏免疫反应的最安全的通路。百度医学搜索康敏元,收录了康敏元益生菌做的尘螨脱敏的人体临床实验结果,充分支持益生菌参与人体过敏免疫反应的机理。康敏元抗过敏益生菌是医学微生态学的产物,是从健康新生儿肠道中提取的,再经体外基因重组,参与人体免疫反应,临床过敏疾病学对于过敏性鼻炎的治疗中把益生菌疗法写进教科书中,医学的研究方向还有很多,其中医学微生态学也是一门学科,还有医学基因学等等,人类对疾病及人体奥秘的研究从未停止过,人类的健康也没有只停留在化学药品的研究和使用上,很多慢性难治性疾病将通过人体细菌对疾病的影响来研究出更多有利于疾病治疗的功能性益生菌,通过体外补充细菌的方法来重新教育出问题的免疫功能
目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状,也配合吸入糖皮质激素(如普米克、辅舒酮)等,但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入,治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药,只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施,这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此,国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡:过敏疾病发生时,例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘,人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌加强型,这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。