Question

什么情况下需要进行肠镜检查？

Answer 1

狭义的肠镜指的是结肠镜，如果是广义的肠镜，包括十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜等等，这里重点是介绍结肠镜检查的适应证：第一、有便血不能确定是痔疮或者肛裂出血，也不能排除结肠病变引起的便血，需要进行结肠镜检查，明确出血的部位，并酌情进行内镜下的治疗。第二、反复的黑便或大便潜血阳性，上消化道的检查没有发现明确的能解释的病灶，需要完善结肠镜。第三、钡剂灌肠或者CT等检查的时候发现了有结肠的异常，需要请确认并取活检。第四、炎症性肠病，如溃疡性结肠炎等病变的明确诊断以及治疗后的随访复查。第五、结肠癌或者息肉手术的这种病人，确诊过程以及内镜下治疗后的随访复查。第六、由于家族中有结肠癌或腺瘤的这种病史，需要进行体检的。第七、健康检查，目前结肠癌的筛查共识是年龄超过五十岁，特别是那些有结肠癌病家族史的病人，应该进行一次结肠镜的检查，根据情况来决定下一次复查的时间。结肠镜检查目前应用非常广泛，广大病人也能够接受，尤其是无痛结肠镜的发展，更加放宽了它的适应证，增加了病人的接受性，能够对病变做到早发现、早诊断、早治疗。

Answer 2

需要进行肠镜检查的情况还是比较多的。像肠出血、肠粘膜、肠破裂、肠绞缠以及肠炎这些情况都是需要的，还有一些不明情况而疑似的肠病情况，也需要进行肠镜检查的。

Answer 3

1、长期便血、大便隐血阳性，尤其暗红色血便，考虑病变位置在结肠或直肠。
2、反复腹泻、便秘，尤其是伴有粘液脓血便。
3、腹部包块，尤其下腹部包块或伴有不明原因的消瘦、贫血，疑有肠道疾病，需明确诊断者。
4、大便习惯突然改变或排便困难。
5、气钡灌肠或胃肠造影发现异常，需进一步检查结肠或明确病变性质。
6、已发现结肠病变，但诊断不够明确，或者需要内镜下治疗，应考虑经结肠镜检查与治疗。
7、既往有大肠息肉或肿瘤病史，已经行结肠腔内手术、激光治疗，或结直肠切除术，应当根据病史半年到一年复查。
8、大肠癌高发区、老年人、有大肠肿瘤家族史者出现肠道症状应进行普查。
9、高度怀疑血吸虫病，而多次大便检查均为阴性。
10、有肺结核病史，有大便症状改变，需要排除肠结核。
11、乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者，可做纤维结肠镜检查。

Answer 4

第一种情况是体检，即便患者没有明显的下腹部症状，或者排便异常，也建议超过45岁以上的患者，至少每1-2年应该行肠镜检查，作为体检。
第二种情况则是患者存在下消化道的症状，比如下腹痛、腹胀，同时伴有排便次数增多、大便稀、大便不成形，或者水样便时，应该进一步完善纤维结肠镜检查。第三种情况则是患者既往有明确的肠道病史，比如患者曾行肠道的手术，或者肠道的息肉等等。
另外，像炎症性肠病中的克罗恩病或者溃疡性结肠炎。在急性发作时建议患者应该完善肠镜检查，若在缓解期，建议患者也应定期复查肠镜。

Answer 5

有急性的腹泻或者是出现排便困难、便秘等情况都是可以做肠镜检查的，如果大便有血也是可以去做肠镜检查的，身体如果短时间内消瘦特别严重的话，也是需要去做肠镜检查的，如果身体消瘦的速度非常快的话，那么需要及时去医院进行检查，因为很有可能是自己身体出现了问题，因为某些疾病也会引起身体消瘦速度快的，特别是在消瘦速度快的同时身体还感觉特别乏力的时候，做了肠镜检查之后，医生就会告诉自己一些问题的原因，在家休养的时候自己也需要多加注意肠道方面的问题，平时的饮食尽量清淡一些，多吃容易消化的食物，这些食物虽然看上去不怎么样，但是吃了之后对肠胃的帮助比较大，辛辣、生冷的食物尽量就不要吃了，这些食物对肠胃的刺激很大，会引起肠道的不适。