Question

什么是灼口综合征？

Answer 1

灼口综合征是一种慢性病，病程可长达数年，但是口腔检查又没有发现异常病变。不过症状较为典型，病人多会有嘴被食物烫着的感觉，可能出现酸、苦、或金属样的味觉，还会伴口干、舌麻木、味觉迟钝等。症状会持续一整天，一般早晨起床时症状轻微，随时间推移加重，晚上症状最重。
灼口综合征病因十分复杂，目前认为可能的因素有局部刺激、全身疾病及精神心理等多方面，更倾向于认为是神经性疼痛的一种形式。
局部刺激，像牙齿的残根、残冠，不良的假牙，过度的吸烟、饮酒等刺激。过度的伸长舌头和频繁的吐舌造成舌肌筋膜紧张或拉伤，也会引起局部疼痛。
全身疾病，最常见的是更年期综合征，其次是糖尿病、脑梗塞，维生素及矿物质缺乏，长期滥用抗生素引起的菌群失调，长期使用抗焦虑药物等。
精神心理，如焦虑、抑郁、易怒等。也与恐癌心理有关，据统计75%以上的灼口综合征患者担心自己得了癌症，加剧了焦虑情绪，从而加重疼痛症状。
由于长时间的舌痛折磨，一些患者难免会产生情绪变化，生活中常常提心吊胆，出现恐癌心理。口腔症状在不良情绪作用下不但不缓解，反而越来越严重。其实国内外研究显示，灼口综合征没有恶变的风险，也不会传染给家人。患者良好的心态和平稳的情绪对本病的恢复或缓解均有积极的作用。
我们要知道灼口综合征是局部、系统、精神和神经因素导致的，首先我们要先针对性的做一系列的关于口腔黏膜的检查。

Answer 2

灼口综合症是针对病因治疗，因为实际上在他的口腔黏膜上看不见任何异常，基本是正常粘膜，所以大夫很难下药。最多给点漱口水，实际也不知道让他针对什么，所以在治疗上主要是针对病因。比如很重要，要发现他是不是有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期，如果有这些情况，一般建议他到相关的科室去就诊，然后由相关科室给他开药治疗，他那些基础疾病好了，他口腔的症状就会缓解。因为他主要表现为舌头疼，一般不太主张给他吃止疼药，因为没完没了。这个灼口综合症的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼药。所以一般的情况下如果疼痛不是很重，就给他一些对症的治疗，比如漱漱口、觉得哪不舒服在哪喷点药，但是实际上没有看到病损。所以主要的治疗策略是针对病因的治疗，帮助他寻找病因，也可以给一些维生素B2，比如两片、一天三次，有些调节的作用；或者用一些碱性的漱口水，比如小苏打水，给他漱漱口，可能有一定的缓解；还可以选择中医的治疗，对他进行一些全身的调节可能会有些帮助；真正从西医角度说没有特别有效的药物，至少没有针对性的药物针对灼口综合症。