Question

都是心脏痛，冠心病和心梗要如何区分呢？

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Answer 1

要是做心电图的时候，没有啥不舒服，心电图检查可能就是一个正常表现，那么怎么才能反映其他时候的情况呢。下面一个检查就是一个心电图检查的晋级版。进而进一步推断可能是哪根血管出现缺血；这种检查可以说是最为方便和廉价的，但是美中不足的是，心电图并不能直接观察血管的情况，因此并不是冠心病诊断的金指标。

就是检查记录24小时甚至更长时间的心电图。这样，有可能记录下心肌缺血发作时的心电图变化，弥补一般心电图的不足，也可以发现一些无痛性（无症状）心肌缺血的病人。但是呢，即使在冠脉狭窄达到75%，已经完全可以达到冠心病的诊断的时候，如果没有活动，心肌血氧仍然够用，也是没有办法看出来的。

因此，通常只有确诊的冠心病患者才可能存在心肌缺血的情况，而如果胸闷，心悸等不适感觉，除了心肌缺血，还有可能因为更年期综合征，植物神经紊乱等问题引起，一定要注意识别。    当心肌的某一部分发生缺血时，这会影响到心脏电复极，进而导致在相应导联上出现ST段压低或T波倒置的表现，这就是临床上医生判断心肌缺血最基本的依据。

发作性胸骨后疼痛，无心肌坏死。包括稳定型和不稳定型心绞痛。 ④ 心肌梗死：严重而持续的胸骨后疼痛，有心肌坏死，包括非ST 段抬高型心肌梗死和非ST 段抬高型心肌梗死。当冠状动脉完全闭塞，血管供应的心肌得不到营养而坏死，称为心肌梗死，一般来说，它是由于心肌缺血严重而引起的，最终会导致心肌细胞的坏死。我们需要结合症状及心肌酶的结果，因为心电图没有明显抬高，而是压低的表现，所以需要心肌酶支持。

Answer 2

冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。其中冠心病当中包含了急性冠脉综合征，而急性冠脉综合症当中就包含了急性的心肌梗死，所以冠心病和心肌梗死是包含关系，急性心肌梗死是指心肌急性的缺血坏死，是冠心病的一种急危重症表现。对于存在急性心肌梗死的患者，目前来讲首选的治疗方法是冠脉介入治疗，不能行冠脉介入治疗的，可以结合冠脉旁路移植术。如果目前患者病变较为复杂，不能通过手术进行治疗，那么只能选择药物保守治疗。而冠心病的患者不一定都需要结合冠脉介入治疗，比如说像稳定性心绞痛的患者，一般来讲口服药物保守治疗即可，同时要结合生活方式上的干预改善。

Answer 3

事实上，冠心病是包括心梗的，而心梗本来就是冠心病的一个特殊类型。我们知道，冠心病就是指的冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉供血不足引起的一系列的症状。

Answer 4

心绞痛在发作的时候一般时间比较短，发作的程度比较轻，常常会出现心前区的阵发样疼痛。而急性心肌梗死疼痛非常严重，病人往往会出现大汗，向左肩或者左后背放射，同时伴有濒死感。

Answer 5

冠心病包括心梗，心梗也是冠心病的一个特殊类型。冠心病就是指的冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉供血不足引起的一系列的症状