商业医疗保险和社保,能同时报销吗?
社保包括五险:医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险,其中涉及到费用报销的是医疗保险,我们就来看看医疗保险的报销,和商业保险冲不冲突。
社保中的医疗保险和商业保险,我们都知道,商业保险是社保的一种补充形式,可以解决很多医疗保险覆盖不到的地方,这也是目前商保如此热门的原因。
一般情况下,医疗保险就能解决大部分的医疗费用报销问题,如果条件允许,可以另购买商业保险,来补充社保无法报销的部分,那么问题来了。
如果需要报销,那么商业医疗和社保能同时报销吗?
答案是肯定的,因为社保有起付线等许多不能报销的部分,这些不能报销的部分是可以通过商保进行报销的,报销时,要遵循先社保后商保的原则,如果社保报销的额度不是100%报销,商保便还能给予报销,报销的标准参照条款计算。
先通过社保报销,报销的时候说明还需商业保险报销,报销的最高额度以社保或其它途径报销的金额加保险公司报销的总和以不超过实际医疗花费金额为限;费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。
提供医疗费用的原始单据时,可以提供已报销机构的签章认可,并明确列明原始金额、已报销金额的分割证明原件和医疗费用收据复印件,并附费用明细清单,这样保险公司同样是认可的。
注意如果单据只有一份的话,社保报销要用原件,商业医疗保险可以用复印件。
社保是国家给予我们的基本福利,商保是自己为自己争取的进一步保障,这两种都有必要选择。