Question

手抖是帕金森还是特发性震颤，有哪些区别？

Answer 1

帕金森病和特发性震颤，它是两个完全不同的病。帕金森病从发病机制来讲，它是因为脑袋里面，多巴胺这种化学物质不够调节运动的神经，它的活动发生异常，运动症状包括静止性的震颤、僵硬、动作缓慢、姿势步态异常等等，这是它的主要表现。而特发性震颤，它这个脑袋里面多巴胺没有发生什么问题，它大概有一半以上有家族史，说明它很多跟遗传有些关系。那么在症状上来讲，它是一种姿势性的，比如手处于一个姿势，比如说对指的时候，他可能抖的非常厉害，而且它还有一个动作性震颤，比如说指鼻子特发性震颤是肯定指不端正的。而这个帕金森病的震颤，它是一种静止性震颤，就是手放在那里可能抖个不停，但是真正让他指鼻子，他可能会指的端正。所以这个我们在家里，病友在家里自己都可以做出一些鉴别。
另外特发性震颤，它发病年龄比较低，帕金森病的发病年龄比较高，一般是中老年，特发性震颤一般比较年轻一些，可能二三十岁就发病了。另外一个特点就是说，特发性震颤目前来讲，药物治疗的效果，应该说比较差，或者说准确来讲，没有一个什么特效药。这个药物应该说，从研究上来讲的话，它的有效率大概不一半，从我们在临床中观察，应该说这个比例更低。而这个帕金森病的话，它对左旋多巴胺治疗，应该说是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特发性震颤它就是一个抖，就是一个我们叫姿势性震颤，或者说有时候是那种动作性震颤，它没有肌张力增高，也没有步态动作缓慢，步态异常，他走路一点问题没有。所以通过这些症状，基本上可以进行鉴别。