Question

如何缓解特发性震颤手抖呢？

Answer 1

特发性震颤的治疗分为药物治疗和手术治疗，治疗原则为：
轻度震颤无需治疗；
轻到中度患者由于工作或社交需要，可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状；
影响日常生活和工作的中到重度震颤，需要药物治疗；
药物难治性重症患者可考虑手术治疗；
头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
手术治疗
特发性震颤手术治疗方法主要包括立体定向丘脑损毁术和深部丘脑刺激术（DBS），两者都能较好地改善震颤。
双侧丘脑损毁术出现构音障碍和认知功能障碍风险较高，因此不建议临床使用。DBS具有低创伤性、可逆性、可调控性的特点，是药物难治性重症特发性震颤患者的首选手术治疗方法，其不良反应有感觉异常、构音障碍、平衡失调及局部疼痛等，多数症状可通过改变刺激参数得以纠正 。
中药治疗
根据患者不同的症候，如血虚肝郁证、气虚络瘀证、阴虚风动证，分别选择不同的方剂或中成药。

Answer 2

特发性震颤的缓解方法，首先要避免诱发因素，像情绪激动、精神紧张、劳累等。可以口服肾上腺β受体阻滞剂治疗，首先为普萘洛尔，有效率可以达到80%，比其他的肾上腺β受体阻滞剂效果都要好，效果不好、患者不能耐受或者有β受体阻滞剂应用禁忌症者可以口服扑痫酮治疗。除药物治疗以为可以选择肌注肉毒素行神经阻断术或者行手术治疗。

Answer 3

特发性震颤的治疗分为药物治疗和手术治疗，治疗原则为：
轻度震颤无需治疗；
轻到中度患者由于工作或社交需要，可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状；
影响日常生活和工作的中到重度震颤，需要药物治疗；
药物难治性重症患者可考虑手术治疗；
头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。