腰椎管狭窄的主要症状有哪些?
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腰椎管狭窄的症状主要有三个。第一:间歇性跛行。病人直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走症状再次出现,而被迫再次休息。因反复行走与休息,其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时,却可不出现间歇性跛行。第二:神经压迫症状。神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根型分布区针刺样减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。第三:后伸受限疼痛。腰椎向后仰伸时患者诉说局部疼痛,并可放射至双侧或单侧下肢;但是只要改变体位,如使身体前屈或蹲下,以及开步行走或骑车上路,症状就马上消失。此种现象亦可称为姿势性跛行。
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腰椎狭窄的明显症状就是腰腿痛以及间歇性跛行症状。患者会在走一到两百米时出现腰腿痛。弯腰休息一段时间或蹲下后,症状会立即减轻或消失。如果他们继续行走,疼痛很快就会再次出现。当脊柱向后伸展时,症状增加,当脊柱向前弯曲时,症状减少。少数情况下,压迫马尾神经根可影响排尿,甚至引起下肢瘫痪
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椎管狭窄有哪些典型症状?
颈椎管狭窄症
患者颈部、枕部、背部、肩部、肩胛骨区出现疼痛不适感,疼痛可引起颈椎活动度受限,且后伸活动最明显;
患者可有一侧或双侧上肢放射性疼痛,严重者出现麻木或感觉减退,上肢、手部肌肉无力或萎缩;
患者多诉手臂甚至躯干及下肢麻木感,手精细动作不能完成,行走不稳,有踩棉花感,严重者甚至出现大小便功能障碍。
胸椎管狭窄症
患者一侧或双侧下肢沉、僵、无力,有广泛性麻木和(或)疼痛,且行走不稳;
胸腹部有束带感;
可出现脊髓源性间歇性跛行;
严重者可有大小便功能障碍或性功能障碍
。
腰椎管狭窄症
腰痛
是大多数患者所具有的症状,多数患者先有反复的腰痛,此后出现腿痛。
坐骨神经痛
多数椎管狭窄患者,疼痛多为逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。
马尾综合征
椎管狭窄可压迫马尾神经(马尾神经是指在脊髓圆锥以下的马尾神经),出现大小便障碍,鞍区感觉异常,急性发病时应作为急症手术的指征。
神经源性间歇性跛行
为腰椎管狭窄
最典型的临床表现,患者行走一段路程后,出现一侧下肢或者双侧下肢麻木、疼痛、酸胀、无力等感觉,常迫使患者坐下,在休息后可继续行走,骑自行车运动不受影响。
颈椎管狭窄症
患者颈部、枕部、背部、肩部、肩胛骨区出现疼痛不适感,疼痛可引起颈椎活动度受限,且后伸活动最明显;
患者可有一侧或双侧上肢放射性疼痛,严重者出现麻木或感觉减退,上肢、手部肌肉无力或萎缩;
患者多诉手臂甚至躯干及下肢麻木感,手精细动作不能完成,行走不稳,有踩棉花感,严重者甚至出现大小便功能障碍。
胸椎管狭窄症
患者一侧或双侧下肢沉、僵、无力,有广泛性麻木和(或)疼痛,且行走不稳;
胸腹部有束带感;
可出现脊髓源性间歇性跛行;
严重者可有大小便功能障碍或性功能障碍
。
腰椎管狭窄症
腰痛
是大多数患者所具有的症状,多数患者先有反复的腰痛,此后出现腿痛。
坐骨神经痛
多数椎管狭窄患者,疼痛多为逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。
马尾综合征
椎管狭窄可压迫马尾神经(马尾神经是指在脊髓圆锥以下的马尾神经),出现大小便障碍,鞍区感觉异常,急性发病时应作为急症手术的指征。
神经源性间歇性跛行
为腰椎管狭窄
最典型的临床表现,患者行走一段路程后,出现一侧下肢或者双侧下肢麻木、疼痛、酸胀、无力等感觉,常迫使患者坐下,在休息后可继续行走,骑自行车运动不受影响。
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腰椎管狭窄是临床上常见的疾病之一,主要病症1:下腰痛。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。主要病症2:腰腿痛。发育性腰椎管狭窄病人多数有腰痛及腹股沟和股部的疼痛,而继发性腰椎管狭窄者几乎皆有反复发作的下睡疼痛,并且往往伴有单恻或双侧的大腿外侧、后侧度蛀部的放射性疼痛、感觉异常。常在行走或站立时症状加重,下蹲或平卧时症状减轻或消失。主要病症3:马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便障碍。主要病症4:间歇性跛行。患者直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以致于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息,其行走的距离则逐渐缩短。临床上腰椎管狭窄的主要病症有下腰痛、腰腿痛、马尾神经压迫症和间歇性跛行。当您有这些病症出现,您很可能患有腰椎管狭窄,建议您及早到专业的骨科医院进行诊疗,做到早发现、早确诊、早治疗的原则,以免给您的健康带来困扰。
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