Question

二次医保报销是怎么报销的

Answer 1

法律分析：医疗保险是有二次报销的，可以在医院或当地社保局进行报销。

一、在申请二次报销时，需要携带下面这些材料办理相关手续：

1、新农合补偿结算单；

2、居民身份证患者户籍原件、参合证（卡）原件；

3、医疗机构费用发票，或者加盖原件收存单位公章复印件；

4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件；

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历；

6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

二、新农合大病报销流程：

1、出院时即时结算。因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员，可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金，出院时自动依据新农合大病保险比例来报销，不需要额外办理报销手续。

2、出院后结算。如果是出院后办理报销结算，则手续相对麻烦一点。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核，符合条件者则可拿到新农合补偿款，不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。