Question

灼口综合征的病因是什么？

Answer 1

灼口综合征，是指发生于口腔粘膜灼烧样疼痛而无明显临床阳性征的症候群。其病因不甚清楚，可能与情绪和精神状态有关。
[病因]
引发灼口综合征的病因较为复杂，目前专家们认为有以下三大方面的因素，其中精神因素占有突出位置。
一、 局部因素：如残根、残冠、不良修复体、义齿材料过敏、结石、过度饮酒、吸烟等理化刺激。频繁地伸舌自检造成舌肌筋膜紧张或拉伤引起的局部疼痛等。
二、 系统因素：最常见的是更年期综合征，其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏，长期滥用抗生素引起的菌群失调，导致白色念珠菌感染，长期使用抗焦虑药、利尿剂等。
三、 精神因素：与人的性格，如多焦虑型、抑郁型、情绪不稳定有关，与恐癌心理有关，有调查显示，高于75%的舌痛症患者担心患有癌症，37%的患者偶尔发现舌缘根部“疙疙瘩瘩”的叶状乳头和舌根背面的轮廓乳头，就担心自己得了某种可怕的病，频繁对镜自检，陷入了“自检——恐慌——再自检——更恐慌——舌痛加重”的恶性循环中。所以，我们在治疗舌痛症患者时，除了对因、对症处理外，更重要的一点就是进行心理治疗和暗示治疗，因为这是提高和巩固疗效的关键所在。
[诊断要点]
1．灼烧样疼痛可发生在口腔粘膜的任何部位，且多无固定界限。
2．疼痛轻重与情绪及精神状态有关，并有晨轻午后加重特点，疼痛可自然缓解。
3．局部检查无充血糜烂、溃疡等病变。
4．可伴烦躁，抑郁症状。
[治疗原则]
1．心理硫导治疗。
2．对明显伴烦躁、抑郁症状的患者可采用镇静安定药物并用谷维素等药物调节植物神经功能。