Question

胃胀该吃什么药？

Answer 1

首先胃胀这种症状在日常生活中很常见，而且胃部也是很不舒服，导致胃胀的因素有很多，有饮食习惯导致的，也有胃部疾病导致的，但是最常见的还是消化不良性导致的，也就是胃蠕动减弱所导致的。

胃胀主要是胃内产生的气体过多所导致的，饮食习惯方面主要是暴饮暴食，进食一些腥辣刺激油腻食物、进食一些容易产气的食物（可乐、豆制品、红薯等)，容易导致食物在胃内集聚发酵产生大量的气体，而幽门螺旋杆菌感染、精神压力过大导致胃部消化液分泌异常及胃部蠕动不足，导致食物消化排除延迟，导致出现胃胀。

还有一种疾病也会导致出现腹胀，就是萎缩性胃炎，主要是由于各种原因导致胃部腺体萎缩，胃液分泌减少，胃粘膜上皮异常化生，所以容易导致胃内食物无法及时排泄出现胃胀、腹痛、打嗝嗳气等症状。

因此对于胃胀的治疗首先需要注意饮食习惯，饮食主要是以清淡高蛋白饮食，适当进食一些蔬菜水果，有利于促进吸收及消化，还要饭后适当运动，有利于促进胃肠道蠕动，而药物治疗，首先在确定没有幽门螺旋杆菌感染的情况下用一些促进胃肠道蠕动的药物（吗丁啉、西沙比利)，还可以用一些促胃液分泌的药物（姨酶片、乳酸菌素片)，但是萎缩性胃炎需要具体治疗。

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根据题主的描述，因有明确的急性胃肠炎病史，现出现的腹胀不适考虑与急性胃肠炎后胃肠功能及肠道菌群尚未恢复而导致的消化不良的表现。

对于消化不良的处理

对于消化不良，主要是胃肠的蠕动功能、分泌功能尚未完全恢复，可以通过促进胃肠动力（如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等胃肠动力药）、促消化（如胃蛋白酶、复合消化酶、胰酶肠溶片等促消化药物）进行处理；

以上药物，需要根据患者的具体情况选用，尤其是促消化药物，如果腹胀主要是在上腹部且伴有早饱、嗳气等情况时应考虑选用胃蛋白酶制剂；而如果腹胀在中下腹部，且伴有肛门排气恶臭、便秘等症状时应考虑选用胰蛋白酶制剂；如果同时有，应当选择复合消化酶制剂。

对于肠道菌群失调处理

在急性胃肠炎时，肠道菌群会明显失调，当急性胃肠炎病情控制后其失衡的肠道菌群仍未完全恢复，所以需要进行肠道菌群的调节，可以加用益生菌（如双歧杆菌三联活菌等）和益生元，进行肠道菌群调节！

但最好是在正规医院的消化内科门诊就诊，医师面诊后对症处理为宜。

温馨提示：由于未能面诊，无法准确采集病史、查体及相关辅助检查支持，以上建议仅供参考，不作为诊疗意见！

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“胃胀”是由于饮食不当引起的功能性消化不良等胃的功能性疾病或慢性胃炎、溃疡、胃轻瘫等胃部器质性病变引起的胃动力减弱、消化液分泌不足导致的上腹部饱胀、早饱、嗳气、消化不良症状。其中最常见的原因是爱吃高脂肪、高蛋白、粗糙、生冷等不易消化的食物和患有功能性消化不良、慢性胃炎、糖尿病引起的胃轻瘫等疾病。

对于这种早饱、饱胀感、食欲减退症状，首先要注意饮食及生活习惯调节，如不吃或少吃肥肉、鸡蛋、油炸类不易消化的食物，多吃米、面、新鲜蔬菜等容易消化的食物，平时多活动促进胃排空，有利于“胃胀”症状的改善。其次就是适当应用胃肠动力和助消化的药物进行治疗，常用的药物有以下两类：

1.助消化药物有：胰酶片、多酶片、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶、胃蛋白酶、保和丸、健胃消食片等。

2.胃动力药有：胃复安、格拉司琼、昂丹司琼、维生素B6、吗丁啉、西沙比利、莫沙必利、伊托必利、马来酸曲美布丁等。

药物治疗时要根据症状严重程度在以上两类药物中各选一种连续服用一周进行治疗，疗效好时可以继续服用或间歇性服用，当出现症状不改善或继续加重的情况时需要进行胃镜、腹部B超、肝功化验等相关检查，了解具体病因后再进行合理正规的治疗。

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胃胀是慢性胃病患者最常见症状，笔者用经验方健胃祛痛方（太子参、白术、薏苡仁、女贞子、黄连、法半夏、蒲黄、蒲公英、陈皮、甘草）加牛皮冻、厚朴、大腹皮治疗，对改善胃胀有较好疗效。如果伴有焦虑、烦躁，失眠等植物神经功能紊乱症状，可将上方中薏苡仁改茯神，再加合欢皮、夜交藤、柏子仁。

很多胃病患者临床都表现为胃胀，进食后明显，可伴有嗳气、上腹隐痛、嘈杂、灼热感等消化不良症状。换句话说，慢性胃病患者大多临床症状缺乏特异性，难以凭临床来诊断具体是哪种胃病。此外，胃病患者自觉症状的轻重与胃镜病理等检查结果常常不一致。也就是很多症状重者，胃镜病理等结果不严重：不少胃镜病理结果检查病情重者，临床症状轻微甚至无。因此，如果病人胃胀程度较重，尤其是逐渐加重，常规治疗效果不明显或反反复复，建议做胃镜检查明确是功能性消化不良还是器质性消化不良。笔者临床体验，对于功能性消化不良，中医治疗效果优于胃动力药。而器质性疾病如胃溃疡、肿瘤、炎症伴糜烂或幽门螺旋杆菌感等所致消化不良，中西医结合治疗效果较好。

如果诊断排除胃器质性疾病，明确为功能性消化不良而常规治疗疗效不好或不稳定，要注意排除胆囊胆道、胰腺及抑郁症、胃神经症等疾病。

胃胀是一个临床上常见的胃肠道症状，临床上有一些患者经过检查并没有发现胃炎、胃溃疡、胃癌等消化系统疾病，但是吃完饭或者吃一点东西就会感觉胃胀，这是消化不良的表现，可能与胃肠动力不足、遗传、心理、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关，今天孙药师就带大家了解一下治疗胃胀的药物。

参考文献：

中国功能性消化不良专家共识意见（2015年，上海）

胃胀多是由于饮食不当（暴饮暴食、进食生冷或油腻食物等）引起的，造成胃肠功能紊乱，食物排空延迟，继而产生饱胀感及食欲下降。对于腹胀患者，可以从饮食调整和药物治疗两方面入手。

胃胀该吃什么药？
对于饮食不当引起的胃胀患者，调整饮食才是治疗的基础，首先不要再暴饮暴食，减轻胃肠负担；避免生冷刺激食物，建议摄入营养易消化食物；少食多餐，饭后适度运动。经过一段时间的调整胃肠功能会逐渐恢复。

如果胃胀的症状比较严重或者饮食调整后仍无好转，可以适当服用药物辅助治疗。常用的药物主要包括促消化药物和促胃肠动力药，服用药物2周后症状仍不缓解者建议行胃镜检查。

八0年我在驻马店当兵，有一次在驻马店 汽车 大修厂实习时，有两天胃有点胀，吃不下去饭，我买了两盒山楂丸，吃了一盒就好了，也正常吃饭了。

后来在湖北五三农场打工时，又出现这种情况，去场部医院检查时，医生就没开检查单，直接开了两瓶山楂冲剂，让回去冲水喝，没喝完就好了。

后来在老家，若遇到不想吃饭，胃有点胀，直接就买山楂丸吃。

这是我个人的情况，一个人和一个人不一样，仅供参考。

肚子胀气多和肠道里的菌群有关。菌群失调产气过多。可以补充大量的益生菌或者是酵素很快就恢复了！

胃胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻，胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外而积聚于胃肠道内称胃肠气胀。

引起胃胀的因素有好多，要根据不同的病因采取不同的药物治疗。

比如是单纯的功能性消化不良，往往是由于胃的排空或是消化酶分泌不足的障碍导致，需要吃一定的动力药，并补充一些消化酶。

如果是由于胃的溃疡导致的，需要吃抑酸药物，比如奥美拉唑，让溃疡快速愈合。

如果是由幽门狭窄或十二肠溃疡导致的幽门水肿而引起的一些不全幽门梗阻，也会表现上腹胀，因为食物不能通过胃的出口进入十二指肠，这时候要针对相应的病因进行治疗。

如果是有瘢痕的幽门狭窄，可能还需要手术解决腹胀。

如果是有精神情绪问题，需要进行心理治疗，或者是服用改善精神情绪的药物。

如果除了中上腹胀，还有下腹胀和全腹胀，需要考虑是否有肠道的炎症，或者是梗阻、肿瘤的问题。

需要明确诊断，给予对因治疗，才能彻底改善胃胀的问题。
常用的治疗胃胀药物：
1.消化酶

许多人胃胀是因为胃动力减慢，消化不良等原因导致的，此时可以在医生指导下应用消化酶帮助消化，缓解胃胀的症状，这种药物是一种口服药，一般每天3次，每次1~2粒，在饭后服用效果会更好一些。

2.二甲硅油片

如果是因为胃部的气体比较多，导致的胃胀难受，可以在医生指导下应用二甲硅油片，它可以有效的消除胃肠道中的泡沫，缓解胃胀症状，这种药物一般一天服用3~4次，每次服用2片，在饭前和睡觉前服用效果更明显一些。

3.多潘立酮

这是一种比较常见的促进胃动力的药，如果肠胃蠕动比较慢，有胃胀，呕吐症状，可以在医生指导下应用这种药物进行缓解，这种药物一般是每天3次，每次1片，需要在饭前15~30分钟的时候服用，效果才能更好一些。

4.西沙必利

这是新一代的促进胃动力的药物，因为消化不良，胃瘫等原因导致的胃胀、不思饮食时，可以在医生指导下应用这种药物进行治疗，一般每天3~4次，在饭前15分钟或者睡前用药。
除了吃药，一些水果也可以帮助我们消化：
1、山楂：山楂很适合用来消油腻肉食引起的积滞。

2、石榴：石榴当中含有维生素、苹果酸等等成分，可以促进胃部消化能力，还可以调理肠胃。

3、苹果：苹果具有补气益胃的功效，脾胃虚寒的人在平时可以多吃苹果。

胃胀是指胃肠积食或积气导致胃或腹部胀满感，多方面原因可以引起胃胀或腹胀，解决问题的关键在于找到原因，针对处理。

当然，对症治疗也是重要措施，能很好缓解胃(腹)胀的药物有胃复安，吗叮林，西沙必利等，外用的丁桂儿脐贴效果也不错，不用药物，加强腹痛保暖或热敷也有较好的效果，中医针灸也可以解决部分问题。