Question

老年痴呆的主要症状有哪些 老年痴呆症的症状

Answer 1

　　 老年痴呆 ，又译为阿兹海默病、老人失智症、脑退化症，是一种持续性 神经 功能障碍，也是失智症中最普遍的成因，症状表现为逐渐严重的认知障碍逐渐不能适应社会。老年痴呆的主要症状有哪些呢?下面是我整理的老年痴呆的主要症状，欢迎阅读。

　　老年痴呆的主要症状
　　1.患者起病隐袭，精神改变隐匿:

　　早期不易被家人觉察，不清楚发病的确切日期，偶遇热性 疾病 、感染、手术、轻度头部外伤或服药患者，因出现异常精神错乱而引起注意，也有的患者可主诉 头晕 、难于表述的头痛、多变的躯体症状或自主神经症状等。

　　2.逐渐发生的记忆障碍(memory impairment)或遗忘 ：

　　(1)近记忆障碍明显：患者不能记忆当天发生的日常琐事，记不得刚做过的事或讲过的话，忘记少用的名词、约会或贵重物件放于何处，易忘记不常用的名字，常重复发问，以前熟悉的名字易搞混，词汇减少。远事记忆可相对保留，早年不常用的词也会失去记忆。Albert等检查病人记忆重要 政治 事件日期和识别过去及当前重要人物的照片，发现记忆丧失在某种程度上包括整个生命期。

　　(2)Korsakoff遗忘状态：表现为近事遗忘，对1～2min 前讲过的事情可完全不能记忆，易遗忘近期接触过的人名、地点和数字，为填补记忆空白，病人常无意地编造情节或远事近移，出现错构和虚构，学习和记忆新知识困难，需数周或数月重复，才能记住自己的床位和医生或护士的姓名。检查时重复一系列数字或词，即时记忆常可保持，短时和长时记忆不完整，但仍可进行某些长时间建立的模式。

　　3.认知障碍(cognitive impairment) ：

　　(1)语言功能障碍：特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语，口语由于找词困难而渐渐停顿，使语言或书写中断或表现为口语空洞、缺乏实质词、冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的词汇，则采用迂回说法或留下未完成的 句子 ，如同命名障碍;

　　(2)视空间功能受损：可早期出现，表现为严重定向力障碍，在熟悉的环境中迷路或不认家门，在房间里找不到自己的床，辨别不清上衣和裤子以及衣服的上下和内外，穿外套时手伸不进袖子，铺台布时不能把台布的角与桌子角对应。

　　(3)失认及失用：可出现视失认和面容失认，不能认识亲人和熟人的面孔，也可出现自我认识受损，产生镜子征，患者对着镜子里自己的影子说话。

　　(4)计算力障碍：常弄错 物品 的价格、算错账或付错钱，不能平衡银行账户，最后连最简单的计算也不能完成。

　　4.精神障碍：

　　(1)抑郁心境、情感淡漠、焦虑不安、兴奋、欣快和失控等，主动性减少，注意力涣散，白天自言自语或大声说话，害怕单独留在家中，少数病人出现不适当或频繁发笑。

　　(2)部分病人出现思维和行为障碍等，如幻觉、错觉、片段妄想、虚构、古怪行为、攻击倾向及个性改变等。

　　(3)贪食行为，或常忽略进食，多数病人失眠或夜间谵妄。

　　温馨提示：预防老年痴呆，子女能起很大的作用。如果子女发现家中的老人 记忆力 明显下降、情绪不稳定，都要主动就诊。在老年痴呆 初期时，子女还应督促老人坚持锻炼、合理饮食，不吸烟、不酗酒，同时关心老人的内心想法，让他们老有所乐。子女要密切关注家中老人的状态，不要对老人家 健忘、迷路、思维混乱等表现不以为意，这往往就是老年痴呆的初期先兆。
　　老年痴呆症的症状
　　1、临床分类：

　　根据脑受损部位的不同，痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。

　　(1)皮质性痴呆：

　　①阿尔茨海默病。

　　②前额叶退行 性病 变(皮克病)。

　　(2)皮质下性痴呆：

　　①锥体外系综合征( 帕金森 病、亨廷顿病等)。

　　②脑积水(如正常颅内压性脑积水)。

　　③ 抑郁症 (假性痴呆)。

　　④白质病变(多发性梗死、人类免疫缺陷病毒病)。

　　⑤脑血管性痴呆(腔隙状态、多灶梗死型等)。

　　(3)皮质和皮质下混合性痴呆：

　　①多灶梗死性痴呆。

　　②感染性痴呆(病毒性痴呆等)。

　　③中毒和代谢性脑病。