Question

做人流为什么要全麻？局部麻醉不可以吗？

Answer 1

无痛人流使用的是静脉麻醉，和手术的全麻不一样，静脉麻醉时间短，复苏快。此外，人流手术并不是一定要求全麻，而是因为患者恐惧疼痛和手术操作，经过检查，符合条件时才采用的方式，不符合条件时不用麻药。在手术后醒来后一样会有宫缩痛，并不是完全不痛。

局部麻醉对流产引起的宫缩疼痛无效，流产手术时不会使用这种方式。

人流手术属于门诊小手术，也就是说其有手术时间短、手术创伤小以及术后恢复快，且手术成功率高等特点。一般来说手术在5到10分钟就可完成，休息片刻后即可自行离院。

无痛人流
在过去无痛技术还没有普及的年代，人流手术都是在没有麻醉的情况下完成的。甚至至今也有部分病人因为不愿意花麻醉的钱而选择在没有麻醉的情况下进行人流手术。其结果自然是要忍受手术带来的身体疼痛与心理创伤双重打击。

现如今，绝大多数的人流手术都是在静脉麻醉下完成的。也就是大家所熟知的“无痛人流”。由于静脉麻醉后，病人处于镇静睡眠状态，没有意识，全身都没有痛觉和知觉，所以静脉麻醉属于全身麻醉的范畴，是相对较简单的全身麻醉。

由于不需要做气管插管，手术对于肌肉松弛的要求也不高，所以静脉麻醉一般用药较为简单。一般来说，无痛人流这样的手术，只要使用一种镇痛药加一种镇静药就可以完成了，不需要肌松药。

对于病人来说，所感觉到的就是术前准备时手上打的外周静脉留置针，以及连接监护仪监测血压、心率、氧饱和度等。麻醉医师给完麻醉药之后，病人就迅速进入麻醉睡眠状态。手术结束后，很快病人就可恢复意识。只要病人完全清醒、没有明显的头晕乏力，就可以离院了。

由于无痛技术，病人完全没有手术的疼痛和痛苦记忆，术后恢复也很快。因此，无痛人流术颇受大家的欢迎。

人流手术为什么不用局部麻醉
局部麻醉的适用范围是体表或粘膜处的病变、且病变较局限的短小手术。人流手术的手术部位是下半身，主要受到疼痛刺激的是子宫颈和子宫内膜。局部麻醉无法做到在体内器官上（宫颈或者在整个宫腔内）注射局麻药。因此人流手术用局部麻醉是无法实现的。

还有一种使用局部麻醉药的麻醉方式，就是区域阻滞麻醉。比如下腹部的手术，可以使用椎管内麻醉，如腰麻。通过在腰椎间隙穿刺，将局麻药注射到病人的蛛网膜下腔内的脑脊液内，实现下半身无痛、无知觉。这种麻醉方式虽然完全可以完成手术，但是术后病人需要继续处于麻醉状态至少2到3个小时。这非常不利于术后的恢复。有种大炮打蚊子，大材小用的味道，毕竟这样的麻醉方式连剖腹产都可以完成了。

小结
综上， 目前最适合人流手术的麻醉方式为静脉麻醉。 也有部分医院使用笑气麻醉的，其效果与静脉麻醉类似。只要掌握好笑气和氧气的浓度以及麻醉深度，当然也是可以的。但是 局部麻醉是不适合用在人流手术的。

这事我这个过来人唠唠。

今年三月底发现月经过了一周没来就知道中奖了。当初要二宝是我的决定，两个宝宝也有伴，没想到这回不小心又怀了，发现怀孕后才意识到缺少这方面的常识，毕竟有说过不要再生的，所以有做一些措施，没想到还是中招了。

等到4月份清明节放假我就到医院检查，做B超，确认后怀了。医生给我开了打胎的药（吃三天，吃完后开医院做人流，我选的是无痛人流），还有之后人流手术后类似妇炎洁的水。

吃最后一粒药后我就垫上卫生巾了，到医院门口就有流东西出来，跟月经一样，庆幸自己的先见之明。医生让我在观察室等了挺久，因为要等麻醉师，这时心情还挺平静，进了手术室有点忐忑，等医生给我注射了麻药后就什么都不知道了，等我醒来已经完成手术了，我妈妈说她就在外面等了一会而已，手术就好了。术后我是一点感觉也没有。

回来后差不多一周子宫就干净了，过了一个月月经也来了。

总结：吸取教训，女人要好好保护自己

我觉得局部麻醉可以省很多钱，半小时做完出来，休息半小时没什么不适可以回家了，也不用住院，对于打工人来说省一千多块钱是很多了。我几年前去医院做过局部麻醉人流，觉得很好钱少又不用住院！
我也做过全麻无痛人流，办手续很麻烦的，必须要陪护人才能办住院，全麻做手术的时候睡着了，醒来时候说做好了，然后半小时侯就想吐特别难受，后来没回到家半路就吐了，超级难受，费用又贵花2500左右做全麻，做了全麻后很伤身体，姐妹们一定要珍惜自己的身体，特别是没生小孩的姐妹们，千万不要去做人流，搞不好很难怀孕，还要花很多钱看医生受罪！

对不起我是男人没有经过体验