Question

怎么理解“医者不能自医”？

Answer 1

我是中医。

干了二十年，从门可罗雀，到现在整天不停，深深体会到，脑力劳动的疲惫，比体力劳动更难恢复。

而且中医很容易让人上瘾，遇见疑难杂症，必须追根究底，弄清楚不可，否则你就当不了中医，更难说名医了！

如此在这种情况下，我认为，很多中医都是累死的。

有的人说，干嘛不歇歇?

医者仁心，真心不忍拒绝等了你一上午的病号！

首先我们要明白两点：第一，人的生命或长或短都是有起点和终点的，没有人会长命百岁，万寿无疆。第二，人的一生要遇到许许多多无法无法预见的问题可无法解决的难题，各种各样的问题都会影响人的情绪，人的 健康 。因此，这就注定所有的人，包括许多医术高超的中医大师和西医大师，都要离开这个世界的。这是自然的法则，宇宙的真理！如果有人非要求中医大师必须长命百岁，必须万寿无疆，这种人的脑子和心智肯定有病

我，现在还没有死，但是，为了我挚爱的中医事业，一年三百六十五日（过年时休息几日），上午上班（8点至11.30分），下午上班（3点至6点），晚上授课（7点至11点），节假日不休息，十余年如一日!（没有人逼我，完全是我自己的自愿行为）……。

历代无数的中医人，背负着太多的委屈，太多的挚爱，悲欣交集，越老的年龄对中医越有感悟，想留一些经验给后人，传承下去……，死而后已。

仲景、安时、无己、叔微、朱弘、有执、柯琴、尤怡、念祖、金元四家、伤寒派、易水派、攻下派、温补派、温病派、其它诸派无数医家，那个医者不如此？兢兢业业，呕心沥血，生命不息，吐丝不已……。

不要觉得奇怪，很正常，只要您真是喜欢中医，您就会如此，中医的生命在于质量，不在于数量，因为:中医太美。

西医这么发达也没有让人长生不老不是？中医也没有说包治百病不是？收到了很多评论，在此虚心接受。人得天地之全，药得天地之偏。人有疾病投之以药石帮助人体恢复到阴阳平衡状态（阴平阳秘，精神乃治），既平人。人命有穷时，药医不死人。问题提出中医大师得病不能自救暗示医术不精还是中医不行呢？当今 社会 有几人能无病无恙寿终正寝的了？我憎恨这种引起唯恐天下不乱的问题！

这些名医先不说，就说我遇见的中医，哈尔滨的桑希生老师。他白天出诊，晚上还要看书，每周还要在黑龙江中医药大学给学生们讲课，还是博士生导师。从来不社交，所有的时间都用在治病救人上，记得2013年我第一次去桑老师那里看病我是第一万多号，等到第二年我带朋友去，就已经排到四万多号了。平均下来每天要看七八十人。才一年的时间，桑老师头发就白了很多，我就比较担心，这么好的中医不要再透支自己的身体了。

他们怎么可能不知道 养生 保健，但是面对那么多排队的患者，很多人排队要排一上午的，还有很多从外地赶来的患者。还有很多癌症患者，他们都是和时间赛跑的人！医者仁心，对于一名合格的中医人来说，真的很难拒绝。

再说说中医大家黄元御，那真是写书累死的。其实我挺不理解的，为啥要那么辛苦，后来有一次听倪海厦老师讲课，他说我死不死不要紧，但是中医的经验一定要传下去，中医的传承不能丢。

所以，对于这些中医大家来说，生死真的已经置之度外了，他们更看重的是能够为 社会 造福，能够造福百姓，为能后人留下些什么。

再高明的医生也是人，也受自然规律和人体生理规律的制约。人的寿命受很多因素的影响，医疗条件和水平只是其中之一。其实不管出于何种原因，一个人如果不遵守人的生理规律，长期透支身体，即便他能得到高水平的治疗，也无法弥补对身体的损害，再加上遗传等先天因素对人的 健康 与寿命的影响也很大，就会出现医疗条件与寿命不相称的情况。

其实这种情况很多，清代黄元御是很典型的例子，几部医学著作过于耗费心血，使他五十多岁就去世了。这里只是简单举个例子说明这个道理，我并没有考证过上述几位大医去世的原因，并不是说他们都属于这种情况，何况他们当中有的寿命也并不算短。

其实，一位医生的价值，一位医生是否成功是不能用寿命的长短来衡量的。医圣张仲景也只活了六十多一点，却以一部煌煌巨著光耀千秋，成为中医的擎天一柱，以至于有“一部伤寒医天下”的说法。比起那些只知道保养自己、爱惜自己，只知道自己延年益寿而不知传播医道的人，他们的生命才更有价值。就像网友们所说，他们像蜡烛燃烧了自己，照亮了别人，照亮了中医传承的大道！上述三位大医无论是在医术上还是在医道传播上，成绩都是有目共睹的。我们更应该关注的是他们留给我们、留给中医的东西，而不是他们的寿命。

寿缘，财缘，子女缘，夫妻缘，父母缘都是缘，你我能认识也是缘，谁能把你病医好也是缘，易医同理，中医，命理五行只是古人研究出来可以治疗疾病，得知这类信息的一项高超技艺，寿缘尽了人就走了，谁规定的中医就一定要活着，长生不老。

黄元御、倪海厦、承淡安…等许多中医名家，寿不过五十，何故？

一方面，真正试过走心治病和不断精进医道的人，就能体会”殚精竭虑“这四个字怎么写。

二方面，比如倪海厦先生，有见解，敢说敢做，但个人感觉他似乎偏于强调术的层面？过于强调用针用药，而很少有对身心的引导？而这一块才是根本，否则所谓的病愈，也只是暂时。病人反而依赖针药，为所欲为。若医者忽略引导病人改习气而只一味以医术为患者的习气欲望保驾护航，或许有违天道？

这个问题本人可以试着回答一下。

医生和僧道不同，僧道是出世者，可以只追求 养生 、修养。但医生是入世者，即使自己对 养生 有深刻理解，但无论什么时候遇到病人都要用心治疗。再者看病如用兵，有时候是面对生死的，好医生长期过负荷工作对自己的身体肯定是很大的消耗。倪海厦在去世前就是在抢时间，因为他曾经给自己算寿命为59岁。而且他曾经和不良西医和中医做抗争，这些都不利于自己的 养生 。

另外从遗传角度分析，先天体质不太好只能适当延长，根本改变是很困难的。

现在的环境污染问题也让人很难判断食品的品质好坏，最好的方式也许是在农村和山区，自己种些粮食和蔬菜、水果，自己养猪、鱼、鸡，过一种自给自足的世外桃源生活。

但是任何事都有特例，现在尚在的老红军老战士曾经出生入死几十年，却能活到百岁。钱学森作为科学家能活到90多岁。毛主席在世时经常晚上工作白天休息，烟瘾巨大，也能活到80多岁。所有这些也许验证了人的心态更重要，有理想有信念活在积极的人生，寿命肯定是加分的。

医者难医自己， 社会 的最高境界是世间无病无医，希望明天的 社会 是没有战争、贫困、强取豪夺的大同 社会 。

按照自己的理解来试着回答。先说两个实例。

一位本地三甲医院超声医学科主任，值班时，遇到病人少，没什么事做，突发奇想给自己腹部超声一下，结果自己看见了胰腺癌的典型图像，那可是毫无征兆的，做为科主任肯定很熟悉了，因为经常给下面年轻医生讲解及指导确定是不是胰腺癌的图像。

第二天早上，赶紧去找医院内的相关权威专家安排做了医院所有相关检查，确诊是胰腺癌，虽然积极配合治疗，也没有活过一年。更没有感觉出来守着优质医疗资源就比别人哪怕多活个半年。因为认识，所以知道此事。

一位在本地三甲医院当影像科主任的师妹，偶有工作接触，校庆时，在校园遇到，她叫住我要单独合个影，回来后各忙各的工作，就没有联系，估计照片的事儿早忘了。那时候，手机还没有照相功能。

过了快一年，和其单位几个同行朋友聚会，聊起此事，朋友告诉我，那照片肯定拿不到了，怎么回事儿呢？师妹回来没多长时间，因为头痛吃药没怎么缓解，就在自己科里做了CT、核磁共振检查，她拿那片子一看，轻车熟路的马上就知道自己得了脑瘤，虽然治疗了，不到一年还是走了。

这两例属于比较极端的病例，都是多年前的事了，还都是自己诊断出得了什么病，却没有办法保住命。

现代医学虽然在不断进步，有的疾病还是没有诊断办法，成为疑难杂症，关键是不少疾病发病机理不清楚，或者缺乏一劳永逸的治疗方法。面临这些问题，医生和非医生都是一样的，就是想自医也无门。

换个角度说，自医还是可以实现的。医生们各自从事的专业不同，如果自己得了属于本专业的疾病，除非需要开刀，那肯定就得劳驾同事或者同行动手了。

比如内科医生得了所从事的专业的疾病怎么治应该很清楚。需要做什么检查、用什么药、治疗后复查什么项目、治疗效果不理想怎么办，门儿清。

自己给自己诊治的经历有过，认识的一些同行也有过。毕竟绝大多数人所患的疾病都是常见病、多发病，哪有那么多疑难杂症。除非心理素质差，或者自己心里没底，得了自己专业的小问题都还需要同事来帮忙解决。

医生除了具备丰富的医学知识外，卫生保健知识肯定比非医务人员掌握的多，是不是就做的非常好，也不一定。尤其在大医院当医生，工作压力大、工作时间长、生活没有规律、缺乏锻炼，这都会成为某些疾病的诱因或者促发因素。

这就引出另外一个话题，医生是不是平均寿命就比非医生高，这个还真没有人去做过统计。不过中医的 养生 之道确实很独到，那是几千年以来老祖宗留下来的宝贵遗产，还在不断得到发扬光大，现代人更是相信有加。

除了中医骨伤科、肛肠科等，大多数中医都是按部就班的工作方式，至少没有那么大的压力，再加上掌握娴熟的 养生 之道，用在自己身上，那也是得心应手。所以高寿的中医不少。本地就有一些七、八十岁的老中医还在坐堂行医。

不过，明智的中医知道自己的行当解决不了自己问题时，还是会找西医治疗的。对某些疾病的治疗，中医确实有其独到之处，同行西医也是非常赞赏。

我是康医生，谢谢朋友们的关注！