Question

助听器有哪几种？

什么是线性和非线性助听器

Answer 1

按助听传导方式分类：\x0d\x0a\x0d\x0a按照助听传导的方式划分，助听设备可以分气导助听器、骨导助听器和触觉助听器。\x0d\x0a1、气导助听器就是目前一般使用的、通过空气传导，把声音传至内耳的各类助听器。\x0d\x0a2、骨导助听器是通过骨质（乳突、牙齿、听骨等）的传导把声音传至内耳的助听器。骨导助听器主要用于严重的传导性听力障碍者，以及外耳道发炎、化脓性中耳炎活动期、双耳外耳闭锁、畸形不能使用气导助听器的耳聋者。此种助听器可用眼镜式，发卡式或植入的方式，让受话器贴紧乳突或听骨。一般来说，骨导助听器使用范围不广。\x0d\x0a3、触觉助听器，又叫振动式助听器，与盒式助听器差不多。它用一个振动器代替耳机，使用时将振动器像手表一样戴在手腕上，通过触觉对振动变化的感知来了解声音。此种助听器用于特别严重的耳聋者。由于振动器需要较强的功率放大，加之通过触觉感知语言信号效果不佳，一般没有推广使用。\x0d\x0a\x0d\x0a按其技术原理分类\x0d\x0a\x0d\x0a从技术原理上对助听器进行了分类分为：电学助听器、电子管助听器、半导体助听器、集成电路和编程式助听器。\x0d\x0a如果以助听器采用数字电子技术的程度来进行分类，那么在集成电路助听器之前的助听器，都采用模拟电子元件，从编程式助听器开始，数字电子芯片进入助听器，控制其他模拟元器件的工作，称为数模混合电路。\x0d\x0a人们在用各种设备测量出助听器的静态频响之后，更加关注它的动态特性，因为日常人们所接触的声音，是强度和频率都在动态变化着的信号，按其动态频响特性来区分，助听器又可分为两类：\x0d\x0a\x0d\x0a（1）FFR（fixedfrequencyresponse,固定频响）助听器。目前市场上的大多数助听器均为此类助听器，其频响特性在产品出厂时就已经确定了，助听器上的音调旋钮仅能在一定程度上改变其频响特性。选配人员在设定好助听器的种类参数之后，使用者无论置身于何种环境中，助听器的频率响应都是固定不变的。\x0d\x0a（2）LDFR（leveldependentfrequencyresponse）助听器。采用K－Amp电路的助听器是典型的TILL型，而大多数可编程式助听器中的宽动态范围压缩电路则是更准确意义上的LDFR型。\x0d\x0a\x0d\x0a数字式助听器：对恢复听力要求较高的患者，可选用数字式助听器，该助听器特点如下：\x0d\x0a\x0d\x0a（1）进一步增加了压缩特性控制的灵活性，调整了助听器压缩的拐点与压缩比；\x0d\x0a（2）能自动处理助听器增益和频率响应，可以根据听障者听力损失特点做到分通道来设置不同频段的增益与压缩特性。\x0d\x0a（3）可以对来自不同方向声音的增益进行非线性自动控制，达到噪声最小；\x0d\x0a（4）通过数字声反馈控制可有效地增加增益；\x0d\x0a（5）相对于模拟助听器对声音同样的处理，减少了电池的耗能；\x0d\x0a（6）数字双麦克风自动校正功能对来自不同方向声音增益的智能控制；\x0d\x0a\x0d\x0a（7）数字助听器的低电压提示功能使更换电池更为方便，抗电磁干扰功能使拨打手机更清晰。\x0d\x0a可编程助听器：可编程助听器是1988年由百来福公司按照电脑可编程的手段进行助听器参数调整的，它具有可调式助听器所不具备的多种优点：\x0d\x0a（1）多通道处理数字芯片可把频率范围划分成多个通道分别确定其增益、压缩阈值和压缩比率，且通道的范围可进行自由的分割，这对于非平坦型听力损失的患者尤为适用。\x0d\x0a\x0d\x0a（2）更为精细的调节数字芯片可以控制的助听器参数可多达十几种。一台可编程助听器可适配于不同程度、不同听力曲线类型的听障者。\x0d\x0a（3）压缩比率可调传统的压缩放大助听器，在出厂时即已确定了固定的压缩比率，这并不一定吻合每一个听障者具体的响度增长情况。数字芯片使得压缩比率变得可调。\x0d\x0a（4）多套程序的选择这些设置可确保在多种声学参数环境下的使用。当助听器使用者置身于安静的办公室和嘈杂的市场时，编几个特定的程序和一个可以随时切换的开关，就可以自由地择最佳聆听的效果。\x0d\x0a（5）广泛的适用性可编程助听器广泛适合于各种听力损失曲线类型和不同的性质，如平坦型、斜坡型，传导性、感音神经性或混合性耳聋。

Answer 2

1、耳式:
定制式助听器（耳式)适用于轻度至重度听力损失的人群。定制式助听器,是根据用户的耳印模单独制作的,被稳稳的佩戴在耳。下图展示了定制机的所有类型,从完全藏于耳道的极深耳道式助听器到的填满耳腔的耳甲腔式助听器。

2、耳背式—普通的:
背式助听器适用于轻度至极重度听力损失人群。耳背机拥有从超小的耳背机到大款的超大功率机器多种类型。很多机型都提供了多通道指向性麦克风系统—提高了噪音环境下的言语理解度。
耳背机可以选佩开放或闭合方式。闭合，意味着验配耳模几乎完全充满外耳和耳道。
耳背机功能多样且适合多种不同听力损失人群。传统的耳背机，功率更大，隐蔽性更好。同时，由于他们外形偏大，所以更易于佩戴。
耳模，用于连接着助听器到耳，其个性化的外形是专为每个耳朵定制的。耳模非常重要，因为它执行了复杂的声学功能，可让我们得到更好听力。耳模的其中一个重要任务就是，传导放大的声音到鼓膜。同时，耳模还可以让助听器稳稳的佩戴在耳后。耳模的另一个重要的方面就是密封耳道，如此，就可以堵塞耳朵，防止发生声反馈—助听器经常发生的恼人的啸叫声。
3、耳背式—开放式的:

开放式验配,就是使用一个薄薄的管子代替耳模,连接助听器到耳朵。开放式佩戴非常舒适,可避免潮湿进入耳朵。它们只适合某些特定听力损失的人群,但声音质量和舒适度是非常的好。

Answer 3

助听器的分类方式很多，首先我们应了解根据助听器的外形和放置位置所作的常用分型方法：
1．盒式助听器(body worn.hearing aid)盒式助听器体积如香烟盒般大小，将话筒、电池、放大器、音量开关等组装在盒内，存放在衣袋中。耳机和耳模通过导线与盒连接。盒式助听器优点：麦克风与耳机距离较远，不易产生声反馈，因而对其最大输出限制较小，功率可以做的很大，适合于重度／深度聋人。价格便宜。体积大，操作方便，适合于老人。可放置多个手动调节旋钮。使用5号或7号常规电池。其缺点：：助听器与衣物摩擦产生噪音，影响正常使用。隐蔽性差，不符合聋人的爱美需求。耳机导线易损坏，小儿佩戴不安全。大多数盒式助听器所选元件的质量较差，其本底噪声亦较大。麦克风的位置非人体功能位，其声音定位能力差。
2．耳背式助听器（behind the ear，BTE）BTE形似香蕉，把所有部件装在一个小容器内，并通过耳钩（ear hook）挂在耳廓后，助听器通过耳模和塑料管与外耳道相连。耳背式优点：①做到了体积与功能的协调统一，外形较小而功能很多，功率也很大。②隐蔽性较好，助听器的颜色与头发色接近则更好。③麦克风开口向前，利于面对面交流。耳背式助听器的缺点：助听器与耳模连在一起，摘戴不方便。助听器放在耳廓的后面，耳廓的集音作用和定位功能未被利用。易受出汗、雨淋的影响，从而加速元器件的老化。对部分要求外观条件高的人，体积仍太大。
3．耳内式助听器（in the ear，ITE）ITE外壳是根据每个病人的耳廓、外耳道的形状制作，它正好填在耳甲腔里，所有的部件都组装在一起，不需导线、连接管。耳内式助听器的优点：隐蔽性好；麦克风位于外耳道口附近，与人耳自然接收声音的位置近乎相同，声音自然传入，定位能力增强。耳机与鼓膜间距离缩短，有助于提高增益。耳内式助听器的缺点：由于体积小，增益不易做得很大，助听器上也不能做太多的功能旋钮。需要根据听力障碍者的外耳定制（将耳样寄到厂家），花费时间多。不能直接试听（借助听筒、样机、实物不能达到最佳效果）。价格较贵。左右耳不能互换戴用。
4．耳道式助听器（in the canal，ITC）ITC比ITE更小，外观更隐蔽，由于麦克风位于耳道内，所以声音更自然。使用312或10号电池。耳道式助听器的缺点：ITC常常只能用于轻度至中重度聋。ITC很少用于儿童，因后者耳道处于发育期。操作电池、音量困难，体积小。容易受到耵聍的损害。
5．完全耳道式助听器（completely-in-the-canal，CIC）是迄今为止最小的助听器，完全放置在外耳道。CIC助听器要求患者的外耳道要能够放下CIC外壳，用于轻度或中度听力损失。个别情况下可用于重度听力损失。使用10A或5A电池。完全耳道式助听器优点：外观隐蔽。张氏称之为“看不见的助听器”，是助听器史上的一次革命。CIC耳机接近鼓膜，声音的传导途径和响度感知更加正常。其相同矩阵的增益值比BTE增加9dB，也就是说相同程度的听力损失，使用CIC需要较小的增益值。完全耳道式助听器缺点：价格稍贵。重度／深度听力损失难以选配。由于耳道发育和化学外壳不适，少有用于儿童。患者使用时不能调节音量（screw-setVC）。电池体积小，不便于操作。麦克风和耳机非常靠近，易于啸叫。比较容易受到耵聍损害。维修率和重做率高。
6．定制式与标准式“定制式（custom）”助听器即耳内式、耳道式、完全耳道式助听器的统称，是为每一位患者的每一侧耳特制助听器。所谓定制是指：①外壳根据患者耳样定制，戴用舒适而且牢固；②线路根据听力测试结果定制，最大限度地适合了使用者的听力需要。“标准式（standard，modular）”则是指在选配前就已经制造好的产品，如盒式、耳背式。两者也简称为定制机、标准机。
7．编程助听器（programmable hearing aids） 所谓“编程”即用电脑软件代替螺丝刀调节助听器的各种电声参数（electronic screw driver-电子螺丝刀）。数码编程技术可以应用于任何类型的助听器，其大体外观同传统助听器一样。编程机特点：多记忆：便于患者在不同的环境下使用同一助听器。分频段信号处理：充分适应患者的实际需要。重新调整参数设置：对于那些听力状况变化较大或者对原参数不满意者具有现实意义。新一代开放平台助听器的软件还可以升级。
8．数字式助听器（digital hearing aids，DSP HA）数字助听器是当今在技术上最先进的产品，其外壳同其他助听器一样，只是机芯和声音处理方式有别于传统助听器。DSP提供了：更加清晰的音质，更少的噪声干扰，更加快速的声音处理速度，在噪声环境下更容易识别语言，自动化调节音量，易于操作。几乎所有的专业人员一致认为，数字式产品将取代所有模拟助听器。

Answer 4

助听器的种类很多，可以从不同的角度归类：

　　① 基本类型：我们通常所说的助听器是指个人佩戴式气导型电子助听器有四大类：盒式、眼镜式、耳背式及耳内式。后者再细分为耳甲腔式(ITE)、耳道式(ITC)与隐型深耳道式(CIC)三种;

　　② 从使用对象的多寡看，助听器分为集体与个人助听器：集体助听器分有线助听系统无线助听系统;无线助听系统分红外助听系统、调频助听系统与电磁感应线圈助听系统。 个人助听器分台式助听器与佩戴式助听器。四大基本类型助听器隶属于后者。

　　③ 按照耳机输出方式分为骨导与气导助听器：由于使用对象与使用效果都十分有限，故骨导助听器并不多见。 另一种专为极重度聋人设计并极为罕见的助听装置叫做触觉助听器，它能将声能转变为震动能，借助使用者的皮肤感觉来传递信息。

　　④ 相对于大多数助听器出售时均为成品而言，定制类助听器是一个新的品种。定制类助听器主要指耳内式、耳道式、隐型深耳道式，这类助听器是丽声公司的拳头产品。值得注意的是，耳道式助听器中有些标准型产品，属于非定制类;编程助听器勉强可以算作半定制类助听器。

　　⑤ 近来有些助听器新品，需要借助计算机技术方能完成验配或参数调节过程，不妨暂且称为电脑介入式助听器，包括数码编程助听器与数字化助听器。

　　⑥ 移频与交互式助听器：移频式助听器——多将高频信号转变为低频信号输出，以满足高频听力损失严重的聋人使用;交互式助听器——通过将同一助听器的麦克风与耳机分别置于双侧耳的方式来满足单侧耳聋等患者的特殊需要。

　　⑦ 电子耳蜗：一种特殊类别的助听系统，要通过手术的方法埋植，一般用于全聋患者

Answer 5

助听器种类较多，大致有集体式、台式和携带式。携带式按其部位不同可分为盒式、眼镜式、耳背式、耳内和耳道式。根据声波传导的途径可分为骨导助听器和气导助听器。

一般助听器按照外型的不同可以分以下几类型：

1. 盒式助听器(又称体佩式助听器)：其优点：价格低廉，耐用，操作方便，功率输出大。其缺点：体积较大，隐蔽性差;对声音的方向定位差：本底噪音大，且配戴时常与衣物摩擦产生摩擦声干扰助听效果。适用人群：较少用，一般适合老年人及手指不灵活的人使用。

2.耳背式助听器(又称耳后式助听器)优点：外型纤巧，配戴位置相对隐蔽，声学效果好，有多种功率。缺点：易受汗水侵蚀，对于外观要求较高的人助听器仍不够隐蔽。适用人群：适用于各种听力损失的患者，是目前使用最多的一类助听器。

3.耳内式助听器、耳道式助听器和深耳道式助听器：其优点：使用时直接放在耳甲腔或外耳道，隐蔽性好;能利用耳廓收集声音的功能;失真及传输损耗小因而音质好。其缺点：目前这三类且听器功率都不太大，不能满定听力损失严重者的需要;价格较同类耳背式助听器高。适用人群;适用于重度以下的听力损失患者，另外聋幼儿外耳道的变化较大，助听器的外壳要顺繁更换，非常不便，因此儿童不主张配此类型。