Question

这个重 症肌无 力如何治好？

这个重 症肌无 力如何治好？

Answer 1

　　重症肌无力(MG)是一种获得性自身免疫性疾病，以横纹肌收缩无力和易疲劳为特征，休息后可缓解、好转。　　治疗　　
1、抗胆碱酯酶抑制剂：
　　几乎所有的重症肌无力病人都使用胆碱酯酶抑制剂。最常用的有两种，即吡啶斯的明和新斯的明。吡啶斯的明，胆碱能负作用少，作用时间持续长，3-4小时，目前广泛应用于临床；而新斯的明，作用持续时间相对短，一般2小时左右，且胆碱能负作用多，较少应用。
　　尽管增加乙酰胆碱酯酶抑制剂剂量，肌无力症状仍进行性加重，并出现呼吸肌麻痹时，表明出现了肌无力或胆碱能危象，可危及生命，应行气管插管或气管切开。
　　2、胸腺摘除：
　　一般认为在胸腺增生和乙酰胆碱受体抗体滴度高的青年女性患者，进行胸腺摘除效果最佳；胸腺瘤则是手术摘除的绝对指征，因为该瘤经常侵犯纵膈或其它部位。虽然，目前尚无按年龄、性别、抗体滴度及病情严重程度，对胸腺摘除术在重症肌肌无力病情改善程度方面的严格的对比研究，但普遍认为胸腺摘除术能使多数病人的病情缓解、好转，部分病人可痊愈。因此，应提倡早期行胸腺摘除术，特别是胸腺增生和胸腺瘤的病人。
　　3、糖皮质激素：
　　目前强地松等糖皮质激素广泛用于治疗重症肌无力。治疗效果各家报道不一，但总体有效率在50％以上。
　　病初，强地松口服剂量，国人60mg左右，隔日一次，顿服；也可在极化液中加入地塞米松15mg静滴，一次/日，10-14日为一疗程。小儿酌减。糖皮质激素治疗肌无力，临床症状明显改善的平均时间为3个月左右。待病情稳定、缓解、好转后，应逐渐减少糖皮质激素用量。
　　4、免疫抑制剂：
　　经上述治疗效果不佳者，可选用硫唑嘌呤和环磷酰胺。治疗过程中严密监测其负作用。
　　5、血浆置换：
　　对严重病例或肌无力危象病人特别适用，可在短时间内迅速、有效地改善病人症状，降低病人血浆中乙酰胆碱受体抗体水平。但因其费用昂贵等原因，临床上使用受到一定限制。
　　
6、免疫吸附疗法：
　　免疫吸附疗法是继血浆置换疗法后建立的一种新的疗法。其原理是当重症肌无力病人血通过已经特殊处理的膜时，血中的致病因子乙酰胆碱受体抗体被选择性地吸附到膜上，以此达到驱除血中抗体的目的，而已经“净化了的血”输回病人体内，改善症状。此疗法特别适用于危重病人，尤其是有呼吸肌麻痹的病人，比较安全、有效。
　　
7、大剂量丙种球蛋白：
　　危重病人或出现肌无力危象，或长期使用抗胆碱酯酶药物、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效者，可考虑使用大剂量丙种球蛋白。用量100-400mg/kg，或成人每次10-20g静脉滴注。危重病人按上述剂量1次/日，连续用5-6日。

Answer 2

重症肌无力是一种自身免疫病，主要发生在神经和肌肉接头。神经肌肉接头的突触后膜上有乙酰胆碱受体，乙酰胆碱的受体被自身免疫激活之后，会产生一种乙酰胆碱受体的抗体，使乙酰胆碱受体减少，导致肌无力。治疗方法很多，如溴吡斯的明、免疫球蛋白、激素，还有血浆置换，还有各种各样的免疫制剂，都会对这种自身免疫的疾病产生抑制，起到一定的改善作用。但是，和所有的自身免疫病一样，这个病是不能被治愈的，它可能在某一阶段的症状会很轻，或者说某一阶段症状会完全缓解，接近正常，但是它的病理、生理基础还存在，指不定哪一天因劳累、感染后复发。因此，重症肌无力不存在能被治愈的这种情况。

Answer 3

重症肌无力为自身免疫性疾病，与自身免疫功能障碍有关，甚至与遗传因素也密切相关，想要有个良好的治疗建议到以岭肌萎缩科诊治，针对该病确立了“温理奇阳、扶元振颓、通畅络气”的治疗原则，并研制重肌灵系列方药，让很多患者都得到了救治，大大的赞。

Answer 4

重症肌无力的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗，治疗费用与患者疾病情况密切相关。如果病情不严重，常规服药的年度花费为几百元至几千元；如果出现肌无力危象，就会发生抢救费用、重症监护费用，治疗费用等花费大幅度增加。