偏头痛要如何治疗
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偏头痛的治疗包括发作期减轻或终止发作,以及预防偏头痛复发和缓解伴发的症状。
发作期治疗:一般止痛剂如非甾体抗炎药和阿片类药物可终止发作。无效时使用曲普坦类及麦角生物碱可能有效,其均为强力收缩血管药,使扩张的颅内动脉收缩,高血压病和心血管疾病患者禁用。另外现有一些新型抗偏头痛药如替卡吉泮、奥塞吉泮等也有效。
预防治疗:适用于频繁发作、严重影响正常生活与工作的患者。主要包括:
①消除诱发因素如光亮:紧张、缺觉、禁食、噪声、强烈气味刺激、口服避孕药及血管扩张剂,避免食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等,保持豁达心情、戒烟酒等。
②药物:抗抑郁药如阿米替林、丙咪嗪及舍曲林等,适用于偏头痛频繁发作合并紧张性头痛患者。Β-受体阻滞剂如普萘洛尔,抗癫痫药如丙戊酸、托吡酯等,以及钙离子拮抗剂如尼莫地平。
伴发症的治疗:恶心是偏头痛最常见的伴发症状,可用止吐剂胃复安肌肉注射,严重者可用小剂量奋乃静、氯丙嗪。
综上所述,偏头痛患者为达到较好的治疗效果,应及时就诊,接受规范、系统的治疗,并避免各种诱发因素。
发作期治疗:一般止痛剂如非甾体抗炎药和阿片类药物可终止发作。无效时使用曲普坦类及麦角生物碱可能有效,其均为强力收缩血管药,使扩张的颅内动脉收缩,高血压病和心血管疾病患者禁用。另外现有一些新型抗偏头痛药如替卡吉泮、奥塞吉泮等也有效。
预防治疗:适用于频繁发作、严重影响正常生活与工作的患者。主要包括:
①消除诱发因素如光亮:紧张、缺觉、禁食、噪声、强烈气味刺激、口服避孕药及血管扩张剂,避免食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等,保持豁达心情、戒烟酒等。
②药物:抗抑郁药如阿米替林、丙咪嗪及舍曲林等,适用于偏头痛频繁发作合并紧张性头痛患者。Β-受体阻滞剂如普萘洛尔,抗癫痫药如丙戊酸、托吡酯等,以及钙离子拮抗剂如尼莫地平。
伴发症的治疗:恶心是偏头痛最常见的伴发症状,可用止吐剂胃复安肌肉注射,严重者可用小剂量奋乃静、氯丙嗪。
综上所述,偏头痛患者为达到较好的治疗效果,应及时就诊,接受规范、系统的治疗,并避免各种诱发因素。
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在我们周围经常有人喊头痛 ,并为经常发作而苦恼 ,甚至怀疑自己是不是患了颅内肿瘤。其实 ,临床医生告诉我们 ,头痛越是经常发作 ,属于器质性疾病的可能性越小。据统计资料表明 ,一般性的头痛 80%左右是紧张性或神经血管性头痛 ,或偏头痛。它们的发生或加剧都与精神因素有关 ,即大多是因受到劣性精神刺激 ,或脑力活动持续时间过长而发作或加剧的。股市的潮起潮落、麻将桌上的一赌输赢、学习的高度紧张、工作和社会竞争中得与失都是劣性的精神刺激。电脑旁的长时间工作、以及伏案疾书长时间用脑都容易造成大脑疲劳 ,引发头痛。 预防这类头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生 ,让自己的心胸开阔 ,不为股市乃至生活中得失所困扰 ,避开不良的生活习惯和嗜好 ,不自寻苦恼。工作和学习讲究科学用脑,不过度疲劳 ,做到劳逸结合 ,保证每晚七八个小时的高质量睡眠 ,尽量使自己的生活有规律。 丰富生活内容 ,学会科学的休息 ,也是防治这类头痛的有效措施。有人说 ,脑力劳动强度大的人就容易头痛 ,这话没有科学根据。事实上好头痛的人 ,大多是不会休息的人。那些终日钻研科学或伏案写作的文学家 ,却很少有人头痛的 ,诀窍在于他们善于休息 ,生活内容充实而丰富多彩。俄国的大文豪托尔斯泰直至 60岁时仍坚持每天到户外活动一小时 ,每周到郊外痛痛快快地玩半天 ,这也是他创作力永不枯竭和从来不头痛的原因之一。 预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境 ,因为不良的环境可扰乱人的情绪 ,而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素。因此 ,要把自己的工作间布置得井然有序 ,把家居搞得窗明几净 ,再用鲜花、绿草点缀 ,保持空气清新。这样的环境定会使你心情舒畅 ,也许会忘了头痛 ,甚至不再发生头痛。
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