Question

化疗饮食该注意什么？治疗师专业分享癌母照护经验

Answer 1

【王柏尧（职能治疗师）】

关于化疗饮食

或许不是吃一碗美味泡面所带来的快乐，而是在索然无味的生命中，还能有一丝放纵的权力。 一碗泡面的幸福 随着治疗时间的过去，内心的悸动会慢慢沉淀于平静，甚至不安于平静。尤其当治疗的成效不如预期的时候，更容易招惹负面的情绪。两周一次的化疗已成了例行公事，像是月经一样，固定会来，来了就让人不爽。 历经数十次的化疗，早已失去像以前一样的期待，我们跟母亲比较少讨论关于病情或疗法，也不会强求一定要吃什么健康食物，烧饼、馅饼都可以，只要母亲想吃就万幸了。 这一天在医院的病房里，化疗药物的注射机器在一旁不识相的发出逼逼的噪音，我们都选择忽略。仿佛处在不同的时空，各自安静地翻著书，装作一切都与彼此无关一样，静静等待疗程结束，感觉负面的有点亲切、有些飘渺。 累，是没有方向的。长时间的治疗使人疲累，对生活也会提不起劲。茶不思、饭不想，或许是没有食欲，或许就是乱了套，让我们不知道该如何是好。 中午时分，我像是一个服务生一样，问母亲要来点什么吗？她半躺在病床上，转转脖子轻叹了一声：「唉，能吃什么？」语气之绝望仿佛她走进了一间超级雷的餐厅，看到菜单上的炒青菜一盘要卖一千元那般的无奈。 随后便进入一片无声，安静到骇人的那种。就像走过太多生命的风景，却找不到一点驻足的地方。我倚著窗，看见窗下的马路让阳光洒落一地金黄，虽然看起来温暖，思绪却有些冰凉。 顷刻间，我大喊：「靠！吃泡面啦！」，此时门外的护理师推门拿了药进来，被我突如其来的疯狂行为吓了一跳。 「你神经病啊！」母亲一脸无言。 我害羞地道了歉：「拍谢啦！」 我妈手一挥的比划：「护理师啊，看有没有精神科帮他挂个号。」 此时护理师叮咛著：「快去买给你妈吃啦！」 我有点雀跃地问：「吃泡面好不好咧？」 母亲回道：「好啊！快去买！」 母亲面露如春光乍现般的和颜悦色，很久不见她这样朝气，充满十足的希望与喜乐。而我也像如释重负般，短暂的从紧绷情绪中解脱。我到便利商店，挑个母亲爱吃的口味，飞快的奔回楼上加热水泡面。在茶水间又遇到照顾母亲的护理师。 护理师一脸不可置信的说：「你真的让你妈吃泡面？」 我无辜的回应：「偶尔吃一点点嘛，她都不吃啊！」 护理师语带坚定的问：「健康饮食，健康饮食你懂不懂？」 我调皮的说：「那买麻辣锅好了。」 护理师翻了一个白眼便转身离去，我像是被赏了一个耳光，不过我不以意，那四散的香气盖过了对疾病的恐慌。自从生病之后，母亲面对生活的骤变显得有点提心吊胆，例如：开始重视食物的来源、有机与否、农药问题等。 有时我买路边的小吃给她，她就说那会致癌，我心想：「你不就已经得了吗？」久而久之什么都不敢吃了。有时，转换用餐时的气氛与心情，也有助于增加病友吃饭的动机及食欲。【王柏尧（职能治疗师）】

关于化疗饮食

或许不是吃一碗美味泡面所带来的快乐，而是在索然无味的生命中，还能有一丝放纵的权力。 一碗泡面的幸福 随着治疗时间的过去，内心的悸动会慢慢沉淀于平静，甚至不安于平静。尤其当治疗的成效不如预期的时候，更容易招惹负面的情绪。两周一次的化疗已成了例行公事，像是月经一样，固定会来，来了就让人不爽。 历经数十次的化疗，早已失去像以前一样的期待，我们跟母亲比较少讨论关于病情或疗法，也不会强求一定要吃什么健康食物，烧饼、馅饼都可以，只要母亲想吃就万幸了。 这一天在医院的病房里，化疗药物的注射机器在一旁不识相的发出逼逼的噪音，我们都选择忽略。仿佛处在不同的时空，各自安静地翻著书，装作一切都与彼此无关一样，静静等待疗程结束，感觉负面的有点亲切、有些飘渺。 累，是没有方向的。长时间的治疗使人疲累，对生活也会提不起劲。茶不思、饭不想，或许是没有食欲，或许就是乱了套，让我们不知道该如何是好。 中午时分，我像是一个服务生一样，问母亲要来点什么吗？她半躺在病床上，转转脖子轻叹了一声：「唉，能吃什么？」语气之绝望仿佛她走进了一间超级雷的餐厅，看到菜单上的炒青菜一盘要卖一千元那般的无奈。 随后便进入一片无声，安静到骇人的那种。就像走过太多生命的风景，却找不到一点驻足的地方。我倚著窗，看见窗下的马路让阳光洒落一地金黄，虽然看起来温暖，思绪却有些冰凉。 顷刻间，我大喊：「靠！吃泡面啦！」，此时门外的护理师推门拿了药进来，被我突如其来的疯狂行为吓了一跳。 「你神经病啊！」母亲一脸无言。 我害羞地道了歉：「拍谢啦！」 我妈手一挥的比划：「护理师啊，看有没有精神科帮他挂个号。」 此时护理师叮咛著：「快去买给你妈吃啦！」 我有点雀跃地问：「吃泡面好不好咧？」 母亲回道：「好啊！快去买！」 母亲面露如春光乍现般的和颜悦色，很久不见她这样朝气，充满十足的希望与喜乐。而我也像如释重负般，短暂的从紧绷情绪中解脱。我到便利商店，挑个母亲爱吃的口味，飞快的奔回楼上加热水泡面。在茶水间又遇到照顾母亲的护理师。 护理师一脸不可置信的说：「你真的让你妈吃泡面？」 我无辜的回应：「偶尔吃一点点嘛，她都不吃啊！」 护理师语带坚定的问：「健康饮食，健康饮食你懂不懂？」 我调皮的说：「那买麻辣锅好了。」 护理师翻了一个白眼便转身离去，我像是被赏了一个耳光，不过我不以意，那四散的香气盖过了对疾病的恐慌。自从生病之后，母亲面对生活的骤变显得有点提心吊胆，例如：开始重视食物的来源、有机与否、农药问题等。 有时我买路边的小吃给她，她就说那会致癌，我心想：「你不就已经得了吗？」久而久之什么都不敢吃了。有时，转换用餐时的气氛与心情，也有助于增加病友吃饭的动机及食欲。

化疗期间吃素，营养够吗？

这个疑问其实困扰我们很长一段时间，因为与我的医学教育观念有些矛盾的地方，但现行的临床实务上，好像也对素食者在化疗期间茹素，保持比较正向的态度。 从台湾癌症基金会的卫教资讯中得知，茹素者在化疗期间，若继续茹素，应该要注意营养均衡，可以透过像黑芝麻、坚果类等含铁量较高的植物性食物，来补充营养素，时令的蔬果也是补充维生素的良好来源。 还有一点很重要，台湾的素食很常出现加工品，那种食品里油脂含量较高或含有添加物，应该尽量避免，并改采原形未加工的食物。 均衡营养与充足热量是癌症饮食中的不二法则，但长时间进食素食的素食者，若食物摄取不当，容易有营养素不足或贫血的问题。素者食容易缺乏的营养素，主要是存在于肉类或奶类里的蛋白质、维生素B12、维生素D、钙质、铁质等营养素。 因此，建议可以选择奶蛋素，每天喝1∼2杯牛奶，搭配鸡蛋、牛奶来补充钙质、铁质、蛋白质等营养。 若维持全素食者，可于日常饮食中多摄取海藻类食物、发酵黄豆制品，例如：每天饮用1杯豆浆、食用1／2块豆腐等。另外，也可多摄取红苋菜、红豆、黑豆、黑芝麻等含铁量丰富的食物。 而适量选用深绿色蔬菜、新鲜坚果、豆类或榖类杂粮食物，如腰果、花生、红豆、黑木耳、多榖米等，也可帮助增加营养素摄取。全素者的蛋白质与维生素虽然缺少从肉类摄取的管道，但其实也有替代方式来补充，像是母亲当时选择的高蛋白补剂，是大豆蛋白粉，大豆蛋白是植物性蛋白，也是素食者补充蛋白质的优质选项。另外帮助人体运作的维生素也很重要，所以维他命C与B群也是不可缺少的项目。 化疗过程中，饮食绝对是重要课题，也是影响治疗能否顺利的关键，中间的影响因素很多，像是体质、生理状况等，每个人的条件不太一样，所以是否能茹素应该与主治医师多多讨论，必要时可以咨询营养师关于营养补充的问题。 配合他们专业的意见来调整自己的饮食模式，才是理想的做法。

化疗者通常会因药物副作用而影响食欲或进食的功能，例如口干、嘴破、腹泻、口腔有异味感。这些情况有劳于照顾者或病人本身多留意。 饮食应保持均衡，少量多餐不失为一个好方法，尽可能保持食物的原型，避免过油、过甜、过咸、过度调味，多数能摄取到营养，并保有不错的进食品质。 母亲的嘴巴偶尔在化疗注射后几天，会出现些微的破损，此时我们会准备一些软质、不 *** 的食物，像是布丁、豆花、果冻先开胃。 再来主食会选择小一点好入口的食材，肉也剪小块一些，热食也稍微放凉，才让母亲吃，虽然食量会受到伤口疼痛的影响，但看她仍保持一定的进食量，内心安心不少。 另外，部分有吞咽困难的病友，应向医师咨询是否有吞咽的危险，若有需要，亦可找寻语言治疗师，进行吞咽功能的训练。 本文摘自《癌症复健跟着做，提升生活好品质！》／王柏尧（职能治疗师）／原水文化