口腔科学的口腔外科
2016-05-24
包括口腔外科麻醉技术及牙拔技术、先天性口腔畸形的手术矫正、口腔颌面部软组织损伤以及外伤性骨折的治疗技术。
口腔颌面部损伤
颌面损伤时常伴有牙齿损伤,折断的牙碎片还可向邻近组织内飞散,增加组织的损伤,并可将牙石和细菌等带入深层组织,引起创口感染。颌骨骨折线上的牙偶尔导致骨创感染,影响骨折的愈合。而骨折移位时,又可引起牙齿的移位和咬合关系错乱,这又是诊断颌骨骨折的主要体征。在治疗颌骨骨折时,常需利用牙来作结扎固定。
口腔颌面部位于呼吸道上端,损伤时可因组织移位或肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞呼吸道影响呼吸通畅。口腔又是消化道的入口,损伤后常使口腔失去正常功能,发生进食、语言等功能障碍。颌面部上接颅脑,下连颈部,当上颌骨或面中1/3受到损伤后,容易并发颅脑损伤,如脑震荡、脑挫伤、颅底骨折等。
先天性唇裂、腭裂
唇、腭裂是颌面部最常见的先天性畸形,出生时即可见到唇腭部的缺陷,并影响吸吮、饮食、发音、吞咽和呼吸等生理功能。畸形和功能障碍的程度与裂隙大小有密切关系。
唇、腭裂发生率的统计在国内外不同地区有较大差异,世界多数国家及我国对不同地区的调查表明,唇裂(或合并腭裂)的发生率大约在1∶700~1∶1000之间;男性多于女性,约为2∶1; 单纯腭裂则女性多于男性;左侧多于右侧,约为2∶1~1.5∶1。双侧裂次之,中央裂少见,下唇裂极罕见。
错(牙合)畸形及矫治
错牙合畸形是指牙齿的排列位置和咬合关系的异常。患有错牙合畸形的人一生中会有许多不便,如影响美观,影响咀嚼功能,容易造成食物嵌塞,不易清洁牙齿,易罹患龋齿等。
错牙合畸形常见于以下几种情况: 1.个别牙齿错位:一颗或多颗牙齿在牙列中的位置不正。 2.牙列形态和牙齿排列异常。3,上下牙之间咬合关系异常。
对这三种情况进行矫正的最佳年龄:在乳牙期(3-5岁)和替牙期(6-12岁)。